《黃帝內經白話文》疏五過論篇第七十七:聖人的醫術,是萬民學習的榜樣,論栽人的志

古籍查詢

輸入需要查詢的關鍵字:

《黃帝內經白話文》疏五過論篇第七十七

黃帝內經白話文

疏五過論篇第七十七

黃帝說:深遠啊!道之遠大幽深,好像視探深淵,又好像迎看浮雲,但淵雖深,尚可以測量,迎看浮雲,卻不到其邊際。

聖人的醫術,是萬民學習的榜樣,論栽人的志意,必有法則,因循遵守醫學的常規和法則,審查醫事,為萬民的輔助,所以醫事有五過和四德,你知道嗎?雷公離開席位再拜回答說:我年幼小,蒙昧無知,不曾聽說過五過和四德,雖然也能從病的症狀和名目上來比類,但只是虛引經義而已,心理還不明白不能回答。

黃帝說:在未診病前,應問病人的生活情況,如果是先貴後賤,雖然沒有感受外邪,也會病從內生,這種病叫「脫營」。

如果是先富後貧,發病叫做「失一精一」,由於五臟之氣留連不運,積並而為病。

醫生診察這種病,病的初期,由於病不在臟腑,形體也無改變,醫生常診而疑之,不知是什麼病。

日久則身一體逐漸消瘦,氣虛而一精一無以生,病勢深重則真氣被耗,陽氣日虛,因灑灑惡寒而心怯時驚,其所以病勢日益深重,是因為在外耗損了衛氣,在內劫奪了營血。

這種病即便是技術高明的醫生,若不問明病人的情況,不知其致病的原因,更不能治癒,這是診治上的第一個過失。

凡欲診治疾病時,一定要問病人的飲食和居住環境,以及是否有一精一神上的突然歡樂,突然憂苦,或先樂後苦等情況,因為突然苦樂都能損傷一精一氣,使一精一氣遏絕,形體敗壞。

暴怒則傷陰,暴喜則傷陽,陰陽俱傷,則使人氣厥逆而上行,充滿於經脈,而神亦浮越,去離於形體。

技術低劣的醫生,在診治這種疾病時,既不能恰當地運用瀉治法,又不瞭解病情,致使一精一氣日漸耗散,邪氣得以積並,這是診治上的第二個過失。

善於診脈的醫生,必將病之奇恆,比類辨別,從容分析,得知其病情,如果醫生不懂得這個道理,他的診治技術就沒有什麼可貴之處,這是診病上的第三個過失。

診病時須注意三種情況,即必須問其社會地位的貴賤,及是否曾有被削爵失勢之事,以及是否有欲作侯王的妄想。

因為原來地位高貴,失勢以後,其情志必抑鬱不伸,這種人,雖然未中外邪,但由於一精一神已經內傷,身一體必然敗亡。

先富後貧的人,雖未傷於邪氣,也會發生皮一毛一憔枯,筋脈拘屈,足痿弱拘攣不能行走。

對這類病人,醫生如果不能嚴肅地對其開導,不能動其思想改變其一精一神面貌,而一味的對其柔一弱順從,任其發展下去,則必然亂之而失常,致病不能變動,醫治也不發生效果,這是診治上的第四個過失。

凡診治疾病,必須瞭解其發病初期和現在的病情,又要知其病之本末,在診脈問證時,應結合男一女在生理及脈證上的特點。

如因親一愛一之人分離而懷念不絕,致情志鬱結難解,及憂恐喜怒等,都可使五臟空虛,血氣離守,醫生如不知道這些道理,還有什麼診治技術可言。

嘗富之人,一旦失去財勢,必大傷其心神,致筋脈嚴重損傷,形體雖然依能夠行動,但津一液已不再滋生了。

若舊傷敗結,致血氣留聚不散,郁而化熱,歸於陽分,久則成膿,膿血蓄積,使人寒熱交作。

粗律的醫生治療這種病,由於他不瞭解病系勞傷膿積,而多次刺其陰陽經脈,使其氣血更虛,致身一體懈散,四肢轉筋,死期已不遠了,醫生對此既不能明辯,又不問其發病原因,只是說病已危重,這是粗律的醫生,此為診治上的第五個過失。

上述的五種過失,都是由於醫生的學術不一精一,人情事理不明所造成的。

所以說:聖人的治病,必知自然界陰陽的變化,四時寒暑的規律,五臟六腑之間的關係,經脈之陰陽表裡,刺灸、砭石、毒一藥治病之所宜,能周密祥審人情事理,騍有診治之常道,從病人的貴賤貧富,區分其體制裁及發病的各自特點,問其年齡之長幼,知其一性一情勇怯之理,審察病色出現的部位,以知其病之本始,並結合四時八風正氣及三部九侯脈象進行分析,所以他的診療技術是全備的。

治病的道理,應重視病人元氣的強弱,從其元氣的強弱變化中,探求其病,如果求之不得,其病便是在陰陽表裡之間。

治病時應遵守氣血多少及針刺深淺等常規,不要失去取一穴一的理法,能這樣來進行醫療,則終生可不發生差錯。

如果不知取一穴一的理法,而妄施針石,可使五臟積熱,癰發於六髒。

若診病不能祥審周密,便是失常,若能遵守這些診治法則,自會與經旨相明,能通曉《上經》、《下經》之義,及如何揆測度量陰陽的變化,診察奇恆之疾和五臟之病,而取決於明堂之色,審知疾病的始終等道理,便可隨一心一所一欲而遍行於天下。

附原文:

黃帝曰:嗚呼遠哉!閔閔乎若視深淵,若迎浮雲。

視深淵尚可測,迎浮雲莫知其際。

聖人之術為萬民式,論裁志意,必有法則,循經守數,按循醫事,為萬民副,故事有五過四德,汝知之乎?雷公避席再拜曰:臣年幼小,蒙愚以惑,不聞五過與四德,比類形名,虛引其經,心無所對。

帝曰:凡未診病者,必問嘗貴後賤,雖不中邪,病從內生,名曰脫營;嘗富後貧,名曰失一精一。

五氣留連,病有所並。

醫工診之,不在臟腑,不變軀形,診之而疑,不知病名;身一體日減,氣虛無一精一,病深無氣,灑洒然時驚。

病深者,以其外耗於衛,內奪於榮。

良工所失,不知病情。

此亦治之一過也。

凡欲診病者,必問飲食居處,暴樂暴苦,始樂後苦,皆傷一精一氣,一精一氣竭絕,形體毀沮。

暴怒傷陰,暴喜傷陽,厥氣上行,滿脈去形。

愚醫治之,不知補寫,不知病情,一精一華日脫,邪氣乃並。

此治之二過也。

善為脈者,必以比類奇恆,從容知之。

為工而不知道,此診之不足貴。

此治之三過也。

診有三常,必問貴賤,封君敗傷,及欲侯王。

故貴脫勢,雖不中邪,一精一神內傷,身必敗亡。

始富後貧,雖不傷邪,皮焦筋屈,痿躄為攣。

醫不能嚴,不能動神,外為柔一弱,亂至失常,病不能移,則醫事不行。

此治之四過也。

凡診者,必知終始,有知余緒,有知余緒,切脈問名,當合男一女。

離絕菀結,憂恐喜怒,五臟空虛,血氣離守,工不能知,何術之語!嘗富大傷,斬筋絕脈,身一體復行,令澤不息,故傷敗結,留薄歸陽,膿積寒靈。

粗工治之,亟刺陰陽,身一體解散,四支轉筋,死日有期,醫不能明,不問所發,唯言死日,亦為粗工。

此治之五過也。

凡此五者,皆受術不通,人事不明也。

故曰:聖人之治病也,必知天地陰陽,四時經紀,五臟六腑,雌雄表裡,刺灸砭石,毒一藥所主;從容人事,以明經道,貴賤貧富,各異品理,問年少長,勇怯之理。

審於分部,知病本始,八正九候,診必副矣,治病之道,氣內為寶,循求其理,求之不得,過在表裡,守數據治,無失俞理。

能行此術,終身不殆,不知俞理,五臟菀熟,癰發六腑。

診病不審,是謂失常,謹守此治,與經相明。

《上經》、《下經》,揆度陰陽,奇恆五中,決以明堂,審於終始,可以橫行

分類:古代醫書

共2頁 上壹頁 1 2 下壹頁
黃帝內經白話文
第一篇 上古天真論篇第二篇 四氣調神大論篇第三篇 生氣通天論篇第四篇 金匱真言論篇第五篇 陰陽應像大論第六篇 陰陽離合論篇第七篇 陰陽別論篇第八篇 靈蘭秘典論篇第九篇 六節髒象論篇第十篇 五臟生成篇第十一篇 五臟別論篇第十二篇 異法方宜論篇第十三篇 移精變氣論第十四篇 湯液醪醴論第十五篇 玉版論要第十六篇 診要經終論第十七篇 脈要精微論第十八篇 平人氣象論第十九篇 玉機真髒論三部九侯論篇二十皇帝內經之素問(經脈別論篇第二十一)脹氣法時論篇第二十二皇帝內經之素問(宣明五氣篇第二十三)皇帝內經之素問(血氣形志篇第二十四)皇帝內經之素問(寶命全形論篇第二十五)八正神明論篇第二十六皇帝內經之素問(離合真邪論篇第二十七)皇帝內經之素問(通評虛實論篇第二十八)皇帝內經之素問 太陰陽明論篇第二十九皇帝內經之素問(陽明脈解篇第三十)皇帝內經之素問(熱論篇第三十一)皇帝內經之素問 全文+譯文(刺熱篇第三十二)皇帝內經之素問 原文+譯文(評熱病論篇第三十三)皇帝內經之素問 原文+白話文 (逆調論篇第三十四)皇帝內經之素問 白話文+原文(瘧論篇第三十五)皇帝內經之素問 白話文+原文(刺瘧篇第三十六)皇帝內經之素問(氣厥論篇第三十七)皇帝內經之素問(咳論篇第三十八)皇帝內經之素問(舉痛論篇第三十九)皇帝內經之素問(腹中論篇第四十)皇帝內經之素問(刺腰痛篇第四十一)皇帝內經之素問(風論篇第四十二)皇帝內經之素問(痺論篇第四十三)皇帝內經之素問(痿論篇第四十四)皇帝內經之素問(厥論篇第四十五)黃帝內經原文+譯文-- 病能論篇第四十六黃帝內經白話版-- 病能論篇第四十七大奇論篇第四十八黃帝內經原文+翻譯-- 脈解篇第四十九黃帝內經白話文-- 刺要論篇第五十黃帝內經白話版-- 刺齊論篇第五十一皇帝內經之素問(刺禁論篇第五十二)皇帝內經之素問(刺志論篇第五十三)皇帝內經之素問(針解篇第五十四)皇帝內經之素問(長刺節論篇第五十五)黃帝內經譯文-- 皮部論篇第五十六黃帝內經翻譯-- 經絡論篇第五十七黃黃帝內經白話版-- 氣穴論篇第五十八黃帝內經白話版--氣府論篇59黃帝內經白話版-- 骨空論篇第六十水熱穴論篇第六十一調經論篇第六十二黃帝內經白話版-- 繆刺論篇第六十三四時刺逆從論篇第六十四標本病傳論篇第六十五天元紀大論篇第六十六五運行大論篇第六十七六微旨大論篇第六十八氣交變大論篇第六十九五常政大論篇第七十黃帝內經白話版--六元正經大論篇第七十一刺法論篇第七十二本病論篇第七十三黃帝內經白話版-- 至真要大論篇第七十四著至教論篇第七十五示從容論篇第七十六疏五過論篇第七十七徵四失論篇第七十八黃帝內經白話版-- 陰陽類論篇第七十九黃帝內經白話版-- 方盛衰論篇第八十黃帝內經白話版 解精微論篇第八十一
 
漢語學習
漢語文化
語言學習