黃帝內經白話文
第九篇 六節髒象論篇
黃帝問道:我聽說天體的運行是以六個甲子構成一年,人則以九九極數的變化來配合天道的準度,而人又有三百六十五一穴一,與天地相應,這些說法,已聽到很久了,但不知是什麼道理?岐伯答到:你提的問題很高明啊!請讓我就此問題談談看法。
六六之節和九九制會,是用來確定天度和氣數的。
天度,是計算日月行程的。
氣數,是標誌萬物化生之用的。
天屬陽,地屬陰,日屬陽,月屬陰。
它們的運行有一定的部位和秩序,其環周也有一定的道路。
每一晝夜,日行一度,月行十三度有餘,所以大月、小月和起來三百六十五天成一年,由於月份的不足,節氣有盈餘,於是產生了閏月。
確定了歲首冬至並以此為開始,用圭表的日影以推正中氣的時間,隨著日月的運行而推算節氣的盈餘,直到歲尾,整個天度的變化就可以完全計算出來了。
黃帝說:我已經明白了天度,還想知道氣數是怎樣與天度配合的?岐伯說:天以六六為節制,地以九九之數,配合天道的準度,天有十干,代表十日,十干循環六次而成一個周甲,周甲重複六次而一年終了,這是三百六十日的計算方法。
自古以來,都以通於天氣而為生命的根本,而這個根本不外天之陰陽。
地的九州,人的九竅,都與天氣相通,天衍生五行,而陰陽有依盛衰消長而各分為三。
三氣合而成天,三氣合而成地,三氣合而成|人,三三而合成九氣,在地分為九野,在人一體分為九髒,形髒四,神髒五,合成九髒,以應天氣。
黃帝說:我已經明白了六六九九配合的道理,先生說氣的盈餘積累成為閏月,我想聽您講一下是什麼氣?請您來啟發我的蒙昧,解釋我的疑惑!岐伯說:這是上帝秘而不宣的理論,先師傳授給我的。
黃帝說:就請全部講給我聽。
岐伯說:五日稱為候,三候稱為氣,六氣稱為時,四時稱為歲,一年四時,各隨其五行的配合而分別當旺。
木、火、土、金、水五行隨時間的變化而遞相承襲,各有當旺之時,到一年終結時,再從頭開始循環。
一年分力四時,四時分佈節氣,逐步推移,如環無端,節氣中再分候,也是這樣的推移下去。
所以說,不知當年客氣加臨、氣的盛衰、虛實的起因等情況,就不能做個好醫生。
黃帝說:五行的推移,週而復始,如環無端,它的太過與不及是怎樣的呢?岐伯說:五行之氣更迭主時,互有勝克,從而有盛衰的變化,這是正常的現象。
黃帝說:平氣是怎樣的呢?岐伯說:這是沒有太過和不及。
黃帝說:太過和不及的情況怎樣呢?岐伯說:這些情況在經書中已有記載。
黃帝說:什麼叫做所勝?岐伯說:春勝長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,這就是時令根據五行規律而互相勝負的情況。
同時,時令有依其五行之氣的屬一性一來分別影響各髒。
黃帝說:怎樣知道它們之間的相勝情況呢?岐伯說:首先要推求氣候到來的時間,一般從立春開始向下推算。
如果時令未到而氣候先期來過,稱為太過,某氣太過就會侵侮所不勝之氣,欺凌其所勝之氣,這就叫做氣一婬一;時令以到而氣候未到,稱為不及,某氣不及,則其所勝之氣因缺乏制約而妄行,其所生之氣因缺乏資助而困弱,其所不勝則更會加以侵迫,這就叫做氣迫。
所謂求其至,就是要根據時令推求氣候到來的早晚,要謹慎地等候時令的變化,氣候的到來是可以預期的。
如果搞錯了時令或違反了時令與氣候相合的關係,以致於分不出五行之氣當旺的時間,那麼,當邪氣內擾,病及於人的時候,好的醫生也不能控制了。
黃帝說:五行之氣有不相承襲的嗎?岐伯說:天的五行之氣,在四時中的分佈不能沒有常規如果五行之氣不按規律依次相承,就是反常的現象,反常就會使人發生病變,如在某一時令出現的反常氣候,為當旺之氣之所勝者,則其病輕微,若為當旺之氣之所不勝者,則其病深重,而若同時感受其他邪氣,就會造成死亡。
所以反常氣候的出現,不在其所克制的某氣當旺之時令,病就輕微,若恰在其所克制的某氣當旺之時令發病,則病深重。
黃帝說:好。
我聽說由於天地之氣的和合而有萬物的形體,又由於其變化多端以至萬物形態差異而定有不同的名稱。
天地的氣運,陰陽的變化,它們對於萬物的生成,就其作用而言,哪個多,哪個少,可以聽你講一講嗎?岐伯說:問的實在詳細呀!天及其廣闊,不可測度,地極其博大,也很難計量,像您這樣偉大神靈的聖主既然發問,就請讓我陳述一下其中的道理吧。
草木顯現五色,而五色的變化,是看也看不盡的;草木產生五味,而五味的醇美,是嘗也嘗不完的。
人們對色味是分別與五臟相通的。
天供給人們以五味。
五味由鼻吸一入,貯藏於心肺,其氣上升,使面部五色明潤,聲音洪亮。
五味入於口中,貯藏於腸胃,經消化吸收,五味一精一微內注五臟以養五臟之氣,髒氣和諧而保有生化機能,津一液隨之生成,神氣也就在此基礎上自然產生了。
黃帝說:髒像是怎樣的呢?岐伯說:心,是生命的根本,為神所居之處,其榮華表現於面部,其充養的組織在血脈,為陽中的太陽,與夏氣相通。
肺是氣的根本,為魄所居之處,其榮華表現在毫一毛一,其充養的組織在皮膚,是陽中的太陰,與秋氣相通。
腎主蟄伏,是封藏經氣的根本,為一精一所居之處,其榮華表現在頭髮,其充養的組織在骨,為陰中之少陰,與冬氣相通。
肝,是罷極之本,為魄所居之處,其榮華表現在爪甲,其充養的組織在筋,可以生養血氣,其味酸,其色蒼青,為陽中之少陽,與春氣相通。
脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀一胱,是倉廩之本,為營氣所居之處,因其功能像是盛貯食物的器皿,故稱為器,它們能吸收水谷一精一微,化生為糟粕,管理飲食五味的轉化、吸收和排一洩,其榮華在口一唇四旁的白肉,其充養的組織在肌肉,其味甘,其色黃,屬於至陰之類,與土氣相通。
以上十一髒功能的發揮,都取決於膽氣的升發。
人迎脈大於平時一倍,病在厥陰;大兩倍,病在少陰;病在太陽;大三倍,病在陽明;大四倍以上,為陽氣太過,陰無以通,是為格陽。
寸口脈大於平時一倍,病在厥陰;大兩倍,病在少陰;大三倍,病在太陰;大四倍以上,為陰氣太過,陽無以交,是為關陰。
若人迎脈與寸口脈俱大與常時四倍以上,為陰陽氣俱盛,不得相榮,是為關格。
關格之脈盈盛太過,標誌著陰陽極亢,不再能夠達於天地陰陽經氣平調的勝利狀態,會很快死去.
分類:古代醫書