中醫基礎理論
八 病機·5 經絡病機·2、奇經八脈病機
奇經八脈聯繫於十二經脈之間,起著調節十二正經的氣血的作用。
所以,奇經八脈的病理亦關係到全身。
(一)督脈病機
督脈上絡於腦,下絡於腎,總督一身之十陽十。
所以,十陽十經的病證多關係於督脈。
另外它與衝脈同起於胞中,所以其病理又常與婦科疾患有關。
故曰:「督脈為病,脊強反折……其女子不十孕」(《素問·骨空論》)。
他如背寒傴僂、椎十尻十氣墜、脊強癲癇等,亦責之督脈。
(二)沖任病機
任脈與衝脈,同起胞中,上絡於唇口,隸屬於肝腎。
沖任二脈的病理,主要反映在十性十機能及生十殖機能方面。
如男子先天十性十性十器官機能異常,責之沖任。
故曰:「其有天宦者……其任沖不盛,宗筋不成,有氣無血,唇口不榮,故須不生」(《靈樞·五音五味》)。
沖任病理在婦科方面尤為重要。
沖任為病,如月十經不調、崩漏、帶下、不十孕、流產、惡十露不盡、十乳十汁減少,天Yan、須不生,疝瘕、奔豚、虛勞失十精十等。
故曰:「任脈為病,男子內結七疝,女子帶下瘕聚。
衝脈為病,逆氣裡急」(《素問·骨空論》)。
(三)帶脈病機
帶脈為病和婦科有關,如胎漏、滑胎、帶下等。
帶脈為約束胞胎之系,帶脈無力,則難以提系,必然胞胎不固,故帶弱則胎易墜,帶傷則胎不牢,帶下為濕證,因帶脈不能約束,而有此病,故以此為名之。
他如腎著、癲疝等均與帶脈有關。
如「帶之為病,腹滿,腰溶溶若坐水中」(《難經·二十九難》)。
(四)維脈病機
十陽十維為十陽十脈的維繫,十陰十維為十陰十脈的維繫,所以十陽十維表現為三十陽十經的病變,十陰十維表現為三十陰十經的病變。
如「十陽十維為病苦寒熱,十陰十維為病苦心痛」(《難經·二十九難》),「十陽十維寒熱,目眩僵仆;十陰十維心痛,胸脅刺築」(《四言舉要》)。
(五)跡脈病機
十陰十撟和十陽十跡二經所表現的病變,一是筋十肉屈伸運動的異常,一是眼瞼開合的失常。
故曰:「十陰十驕為病,十陽十緩而十陰十急;十陽十跡為病,十陰十緩而十陽十急」(《難經·二十九難》),「氣並相還則為濡目,氣不榮則目不合」(《靈樞·脈度》)。
這是因為十陰十驕為足少十陰十之別,十陽十驕為足太十陽十之別。
十陽十人於十陰十,十陰十出於十陽十,營衛之氣通過少十陰十、太十陽十二經,合於十陰十嬌、十陽十驕,其脈氣能濡目養筋以司其運動的緣故。
分類:古代醫書