黃帝內經
上卷 素問篇 脈解
【本章要點】
一、介紹了六經與月份的配合以及相應的月建。
二、分析了四時一陰一陽一盛衰與六經病變的關係。
三、詳細解釋了六經病變的機理。
【原文】
太一陽一所謂腫，腰脽痛者，正月太一陽一寅，寅太一陽一也。
正月一陽一氣出，在上而一陰一氣盛，一陽一未得自次也，故腫，腰脽痛也。
病偏虛為跛者，正月一陽一氣凍解，地氣而出也。
所謂偏虛者，冬寒頗有不足者，故偏虛為跛也。
所謂強上引背者，一陽一氣大上而爭，故強上也。
所謂耳鳴者，一陽一氣萬物盛上而躍，故耳鳴也。
所謂甚則狂癲疾者，一陽一盡在上而一陰一氣從下，下虛上實，故狂癲疾也。
所謂浮為聾者，皆在氣也。
所謂入中為喑者，一陽一盛已衰故為喑也。
內奪而厥，則為喑俳１，此腎虛也，少一陰一不至者，厥也。
少一陽一所謂心脅痛者，言少一陽一盛也。
盛者心之所表也，九月一陽一氣盡而一陰一氣盛，故心脅痛也。
所謂不可反側者，一陰一氣藏物也，物藏則不動，故不可反側也。
所謂甚則躍者，九月萬物盡衰，草木畢落而墮，則氣去一陽一而之一陰一，氣盛而一陽一之下長，故謂躍。
一陽一明所謂灑灑振寒者，一陽一明者午也，五月盛一陽一之一陰一也，一陽一盛而一陰一氣加之，故灑灑振寒也。
所謂脛腫而股不收者，是五月盛一陽一之一陰一也。
一陽一者衰於五月，而一一陰一氣上，與一陽一始爭，故脛腫而股不收也。
所謂上喘而為水者，一陰一氣下而復上，上則邪客於臟腑間，故為水也。
所謂胸痛少氣者，水氣在臟腑也；水者一陰一氣也，一陰一氣在中，故胸痛少氣也。
所謂甚則厥，惡人與火，聞木音則惕然而驚者，一陽一氣與一陰一氣相薄，水火相惡，故惕然而驚也。
所謂欲獨閉戶牖而處者，一陰一陽一相薄也，一陽一盡而一陰一盛，故欲獨閉戶牖而居。
所謂病至則欲乘高而歌，棄衣而走者，一陰一陽一復爭而外並於一陽一，故使之棄衣而走也。
所謂客孫脈，則頭痛鼻鼽腹腫者，一陽一明並於上，上者則其孫絡太一陰一也，故頭痛鼻鼽腹腫也。
太一陰一所謂病脹者，太一陰一子也，十一月萬物氣皆藏於中，故曰病脹。
所謂上走心為噫２者，一陰一盛而上走於一陽一明，一陽一明絡屬心，故曰上走心為噫也。
所謂食則嘔者，物盛滿而上溢，故嘔也。
所謂得後與氣則快然如衰者，十二月一陰一氣下衰而一陽一氣且出，故曰：得後與氣則快然如衰也。
少一陰一所謂腰痛者，少一陰一者，腎也，十月萬物一陽一氣皆傷，故腰痛也。
所謂嘔、咳、上氣、喘者，一陰一氣在下，一陽一氣在上，諸一陽一氣浮，無所依從，故嘔、咳、上氣、喘也。
所謂色一色不能久立久坐，起則目目巟目巟無所見者，萬物一陰一陽一不定未有主也。
秋氣始至，微霜始下，而方殺萬物，一陰一陽一內奪，故目疏疏無所見也。
所謂少氣善怒者，一陽一氣不治，一陽一氣不治，則一陽一氣不得出，肝氣當治而未得，故善怒，善怒者，名曰煎厥３。
所謂恐如人將搏之者，秋氣萬物未有畢去，一陰一氣少，一陽一氣入，一陰一陽一相薄，故恐也。
所謂惡聞食臭者，胃無氣，故惡聞食臭也。
所謂面黑如地色者，秋氣內奪，故變於色也。
所謂咳則有血者，一陽一脈傷也，一陽一氣未盛於上而脈滿，滿則咳，故血見於鼻也。
厥一陰一所謂疝，婦人少腹腫者，厥一陰一者，辰也，三月一陽一中之一陰一，邪在中，故曰疝少腹腫也。
所謂腰脊痛不可以俯仰者，三月一振，榮華萬物，一俯而不仰也。
所謂癃疝膚脹者，曰一陰一亦盛而脈脹不通，故曰癃疝也。
所謂甚則嗌乾熱中者，一陰一陽一相薄而熱，故嗌干也。
【註釋】
１喑俳：指瘖啞不能說話，四肢癱瘓不能活動的病變。
多由腎一精一虧虛，導致腎氣厥逆所致。
２噫：指噯氣。
３煎厥：是一陽一氣亢盛，煎熬津一液，使一陰一精一耗竭而導致的氣逆昏厥的病症。
【譯文】
太一陽一經有所謂腰腫和一臀一部疼痛的，是因為正月屬於太一陽一，而月建在寅，正月是一陽一氣升發的季節，但一陰一寒之氣尚盛，一陽一氣未能依正常規律，逐漸旺盛，當旺不旺，病及於經，故發生腰腫和一臀一部疼痛。
病有一陽一氣不足而發為偏枯跛足的，是因為正月裡一陽一氣促使冰凍解散，地氣從下上出，由於寒冬的影響，一陽一氣頗感不足，若一陽一氣偏虛於足太一陽一經一側，則發生偏枯跛足的症狀。
所謂頸項強急而牽引背部的，是因為一陽一氣劇烈地上升而爭引，影響於足太一陽一經脈，所以發生頸項強急。
所謂出現耳鳴症狀的，是因為一陽一氣過盛，好像萬物向上盛長而活躍，盛一陽一循經上逆，故出現耳鳴。
所謂一陽一邪亢盛發生狂病癲癇的，是因為一陽一氣盡在上部，一陰一氣卻在下面，下虛而上實，所以發生狂病和癲癇病。
所謂逆氣上浮而致耳聾的，是因為氣分失調，一陽一氣進入內部不能言語的，是因為一陽一氣盛極而衰，故不能言語。
若房一事不節內奪腎一精一，一精一氣耗散而厥逆，就會發生疳痱病，這是因為腎虛，少一陰一經的一精一氣不至而發生厥逆。
少一陽一所以發生心脅痛的症狀，是因少一陽一屬九月，月建在戌，少一陽一脈散絡心包，為心之表，九月一陽一氣將盡，一陰一氣方盛，邪氣循經而病，所以心脅部發生疼痛。
所謂不能側身轉動，是因為九月一陰一氣盛，萬物皆潛藏而不動，少一陽一經氣應之，所以不能轉側。
所謂甚則跳躍，是因為九月萬物衰敗，草木盡落而墜地，人身的一陽一氣也由表入裡，一陰一氣旺盛在上部，一陽一氣向下而生長，活動於兩足，所以容易發生跳躍的狀態。
一陽一明經有所謂灑灑振寒的症狀，是因為一陽一明旺於五月，月建在午，五月是一陽一極而一陰一生的時候，人一體也是一樣，一陰一氣加於盛一陽一之上，故令人灑洒然寒慄。
所謂足脛浮腫而腿弛緩不收，是因為五月一陽一盛極而一陰一生，一陽一氣始衰，在下初生之一一陰一，向上與一陽一氣相爭，致使一陽一明經脈不和，故發生足脛浮腫而兩一腿弛緩不收的症狀。
所謂因水腫而致喘一息的，是由於土不制水，一陰一氣自下而上，居於臟腑之間，水氣不化，故為水腫之病，水氣上犯肺臟，所以出現喘一息的症狀。
所謂胸部疼痛呼吸少氣的，也是由於水氣停留於臟腑之間，水液屬於一陰一氣，停留於臟腑，上逆於心肺，所以出現胸痛少氣的症狀。
所謂病甚則厥逆，厭惡見人與火光，聽到木擊的聲音則驚惕不已，這是由於一陽一氣與一陰一氣相爭，水火不相協調，所以發生驚惕一類的症狀。
所謂想關閉門窗而獨居的，是由於一陰一氣與一陽一氣相爭，一陽一氣衰而一陰一氣盛，一陰一主靜，所以病人喜歡關閉門窗而獨居。
所謂發病則登高處而歌唱，拋棄衣服而奔走的，是由於一陰一陽一之氣反覆相爭，而外並於一陽一經使一陽一氣盛，一陽一主熱主動，熱盛於上，所以病人喜歡登高而歌，熱盛於外，所以棄衣而走。
所謂客於孫脈則頭痛、鼻塞和腹部腫脹的，是由於一陽一明經的邪氣上逆，若逆於本經的細小絡脈，就出現頭痛、鼻塞的症狀，若逆於太一陰一脾經，就出現腹部腫脹的症狀。
太一陰一經脈有所謂病腹脹的，是因為太一陰一為一陰一中之至一陰一，應於十一月，月建在子，此時一陰一氣最盛，萬物皆閉藏於中，人氣亦然，一陰一邪循經入腹，所以發生腹脹的症狀。
所謂上走於心而為噯氣的，是因為一陰一邪盛，一陰一邪循脾經上走於一陽一明胃經，足一陽一明之正上通於心，心主噯氣，所以說上走於心就會發生噯氣。
所謂食入則嘔吐的，是因為脾病，食物不能運化，胃中盛滿而上溢，所以發生嘔吐的症狀。
所謂得到大便和矢氣就覺得爽一快而病減的，是因為十二月一陰一氣盛極而下衰，一陽一氣初生，人一體也是一樣，腹中一陰一邪得以下行，所以腹脹噯氣的病人得到大便或矢氣後，就覺得爽一快，就像病減輕了似的。
少一陰一有所謂腰痛的，是因為足少一陰一經應在十月，月建在申，十月一陰一氣初生，萬物肅殺，一陽一氣被抑制，腰為腎之府，故出現腰痛的症狀。
所謂嘔吐、咳嗽、上氣喘一息的，是因為一陰一氣盛於下，一陽一氣浮越於上而無所依附，少一陰一脈從腎上貫肝膈入肺中，故出現嘔吐、咳嗽、上氣喘一息的症狀。
所謂身一體衰弱不能久立，久坐起則眼花繚亂、視物不清的，是因為七月秋氣始至，微霜始降，一陰一陽一交替尚無定局，萬物因受肅殺之氣而衰退，人一體一陰一陽一之氣衰奪，故不能久立，久坐乍起則兩目視物不清。
所謂少氣善怒的，是因為秋天一陽一氣下降，失去調氣作用少一陽一經一陽一氣不得外出，一陽一氣鬱滯在內，肝氣鬱結不得疏洩，不能約束其所管，故容易發怒，怒則氣逆而厥，叫做「煎厥」。
所謂恐懼不安好像被人捉捕一樣，是因為秋天一陰一氣始生，萬物尚未盡衰，人一體應之，一陰一氣少，一陽一氣入，一陰一陽一交爭，循經入腎，故恐懼如人將捕之。
所謂厭惡食物氣味的，是因為腎火不足，不能溫養化源，致使胃氣虛弱，消化功能已失，故不欲進食而厭惡食物的氣味。
所謂面色發黑如地色的，是因為秋天肅殺之氣耗散內臟一精一華，一精一氣內奪而腎虛，故面色變黑。
所謂咳嗽則出一血的，是上焦一陽一脈損傷，一陽一氣未盛於上，血液充斥於脈管，上部脈滿則肺氣不利，故咳嗽，絡脈傷則血見於鼻。
厥一陰一經脈為病有所謂疝，及婦女少腹腫的，是因為厥一陰一應於三月，月建在辰，三月一陽一氣方長，一陰一氣尚存，一陰一邪積聚於中，循厥一陰一肝經發病，故發生一陰一囊腫大疼痛及婦女少腹腫的症狀。
所謂腰脊痛不能俯仰的，是因為三月一陽一氣振發，萬物榮華繁茂，然尚有餘寒，人一體應之，故出現腰脊疼痛而不能俯仰的症狀。
所謂有癃疝、膚皮腫脹的，也是因為一陰一邪旺盛，以致厥一陰一經脈脹閉不通，故發生前一陰一腫痛、小一便不利以及膚脹等病。
所謂病甚則咽乾熱中的，是因為三月一陰一陽一相爭而一陽一氣勝，一陽一勝產生內熱，熱邪循厥一陰一肝經上逆入喉，故出現咽喉乾燥的症狀。
分類：古代醫書