諸病源候論
卷之三十七-婦人雜病諸侯一(凡三十二論)
一、風虛勞冷候
風虛勞冷者,是人一體虛勞,而受於冷也。
夫人將攝順理,則血氣調和,風寒暑濕,不能為害。
若勞傷血氣,便致虛損,則風冷乘虛而干之,或客於經絡,或入於腹內。
其經絡得風冷,則氣血冷澀,不能自一溫一於肌膚也。
腹內得風冷,則脾胃弱,不消飲食也。
隨其所傷而變成病,若大腸虛者,則變下利;若風冷入於子髒,則令髒冷,致使無兒;若搏於血,則血澀壅,亦令經水不利,斷絕不通。
二、風邪驚悸候
風邪驚悸者,是風乘於心故也。
心藏神,為諸髒之主。
若血氣調和,則心神安定;若虛損,則心神虛弱,致風邪乘虛干之,故驚而悸一動不定也。
其驚悸不止,則變恍惚而憂懼。
三、虛汗候
人以水谷之一精一,化為血氣津一液,津一液行於腠理。
若勞傷損動,一陽一氣外虛,腠理開,血氣衰弱,故津一液洩越,令多汗也。
其虛汗不止,則變短氣,柴瘦而羸瘠也。
亦令血脈減損,經水痞澀,甚者閉斷不通也。
四、中風候
中風者,虛風中於人也。
風是四時八方之氣,常以冬至之日,候其八方之風,從其鄉來者,主長養萬物;若不從其鄉來,名為虛風,則害萬物。
人一體虛者,則中之,當時雖不即發,停在肌膚,後或重傷於風,前後重沓,因體虛則發。
人腑臟俞皆在背,中風多從俞入,隨所中之俞而發病。
若心中風,但得偃臥,不得傾側,汗出。
若唇赤汗流者,可治,急灸心俞百壯。
若唇或青或白,或黃或黑,此是心壞為水,面目亭亭,時悚動者,皆不復可治,五六日而死。
若肝中風,踞坐,不得低頭,若繞兩目連額上色微有青,唇青而面黃者,可治,急灸肝俞百壯。
若大青黑,面一黃一白者,是肝已傷,不可復治,數日而死。
若脾中風,踞而腹滿,身通黃,吐鹹水,汗出者,可治,急灸脾俞百壯。
若手足青者,不可復治。
腎中風,踞而腰痛,視脅左右,未有黃色如餅KT 大者,可治,急灸腎俞百壯。
若齒黃赤,鬢髮直,面土色,不可復治。
肺中風,偃臥而胸滿短氣,冒悶汗出,視目下鼻上下兩邊下行至口,色白者,可治,急灸肺俞百壯。
若色黃者,為肺已傷,化為血,而不可復治。
其人當妄,掇空自拈衣,此亦數日而死。
五、中風口噤候
中風口噤,是體虛受風,風入頷頰夾口之筋也。
手三一陽一之筋,結入於頷頰;足一陽一明之筋,上夾於口。
而風挾冷,乘虛而入其筋,則筋攣,故引牙關急而口噤。
六、角弓反張候
角弓反張,是體虛受風,風入諸一陽一之經也。
人一陰一陽一經絡,周環於身,風邪乘虛入諸一陽一之經,則腰背反折,攣急如角弓之狀。
七、偏風口候
偏風口 ,是體虛受風,風入於夾口之筋也。
足一陽一明之筋,上夾於口,其筋偏虛,而風因乘之,使其經筋偏急不調,故令口 僻也。
八、賊風偏枯候
賊風偏枯,是體偏受風,風客於半身也。
人有勞傷血氣,半身偏虛者,風乘虛入客,為偏風也。
其風邪入深,真氣去,邪氣獨留,則為偏枯。
此由血氣衰損,為風所客,令血氣不相周榮於肌肉,故令偏枯也。
九、風眩候
風眩,是體虛受風,風入於腦也。
諸腑臟之一精一,皆上注於目;其血氣與脈,並上屬於腦。
循脈引於目系,目系急,故令眩也。
其眩不止,風邪甚者,變癲倒為癲疾。
十、癲狂候
癲者,捽髮仆地,吐涎沫,口 ,目急,手足繚戾,無所覺知,良久乃蘇。
狂者,或言語倒錯,或自高賢,或罵詈,不避親疏,亦有自定之時。
皆由血氣虛,受風邪所為。
人稟一陰一陽一之氣而生,風邪入並於一陰一則為癲,入並於一陽一則為狂。
一陰一之與一陽一,更有虛有實,隨其虛時,為邪所並則發,故發癲又發狂。
又人在胎之時,其母卒大驚動,一精一氣並居,亦令子發癲,此則小兒而發癲者,是非關長因血氣虛損,受風邪所為。
又有五癲:一曰一陽一癲,二曰一陰一癲,三曰風癲,四曰濕癲,五曰勞癲,此蓋隨其感處之由又有牛、馬、豬、雞、狗之癲,皆以其癲發之時,聲形狀似於牛、馬等,故以為名也。
俗云:病癲人忌食六畜之肉,食者癲發之狀,皆悉象之。
十一、風瘙癢候
風瘙癢者,是體虛受風,風入腠理,與血氣相搏,而俱往來,在於皮膚之間。
邪氣微,不能衝擊為痛,故但瘙癢也。
十二、風蠱候
風蠱者,由體虛受風,風在皮膚之間。
其狀,一婬一婬一躍躍,若蠱物刺,一身盡痛,侵傷血氣,動作如蠱毒之狀,謂之風蠱。
十三、癩候
癩病,是賊風入百脈,傷五臟,連注骨髓俱傷,而發於外,使眉睫墮一落,皮肉生瘡,筋爛節斷,語聲嘶破。
而毒風之變,冷熱不同,故腠理發癩,形狀亦異。
十四、氣候
氣病,是肺虛所為。
肺主氣,五臟六腑皆稟氣於肺。
憂思恐怒,居處飲食不節,傷動肺氣者,並成病。
其氣之病,有虛有實。
其肺氣實,謂之有餘,則喘逆上氣。
其肺氣虛,謂之不足,則短乏少氣。
而有冷有熱,熱則四肢煩熱也,冷則手足逆冷。
十五、心痛候
心痛,是髒虛受風,風冷邪氣乘於心也。
其痛發,有死者,有不死成疹者。
心為諸髒主而藏神,其正經不可傷,傷之而痛者,名為真心痛,朝發夕死,夕發朝死。
心之支別絡,為風冷所乘而痛者,故痛發乍間乍甚,而成疹也。
十六、心腹痛候
心腹痛者,腑臟虛弱,風邪客於其間,與真氣相擊,故痛。
其痛隨氣上下,或上衝於心,或下攻於腹,故心腹痛。
十七、腹中痛候
腹痛者,由臟腑虛弱,風冷邪氣乘之,邪氣與正氣相擊,則腹痛也。
十八、小腹痛候
小腹痛者,此由胞絡之間,宿有風冷,搏於血氣,停結小腹。
因風虛發動,與血相擊,
十九、月水不調候
婦人月水不調,由勞傷氣血,致體虛受風冷,風冷之氣客於胞內,傷衝脈、任脈,損手太一陽一、少一陰一之經也。
沖任之脈,皆起於胞內,為經絡之海。
手太一陽一小腸之經,手少一陰一心之經,此二經為表裡,主上為一乳一汁,下為月水。
然則月水是經絡之餘,若冷熱調和,則衝脈、任脈氣盛,太一陽一、少一陰一所主之血宣流,以時而下。
若寒一溫一乖適,經脈則虛,有風冷乘之,邪搏於血,或寒或一溫一,寒則血結,一溫一則血消,故月水乍多乍少,為不調也。
診其脾脈,沉之而濡,浮之而虛,苦腹脹煩滿,胃中有熱,不嗜食,食不化,大便難,四肢苦痺,時不仁,得之房內,月事不來,來而並。
又,少一陰一脈澀則血不來,此為居經,三月一來。
又,脈微,血氣俱虛,年少者,亡血之脈也。
一乳一子、下利為可,不爾者,此為居經,亦三月一來。
又,經水一月再來者,經來時,其脈欲自如常,而反微者,不利、不汗出者,其經三月必來。
《養生方》云:病憂恚泣哭,以令一陰一陽一結氣不和,故令月水時少時多,內熱苦渴,色惡,體肌枯,身重。
二十、月水不利候
婦人月水不利者,由勞傷血氣,致令體虛而受風冷;風冷客於胞內,損傷沖任之脈,手太一陽一、少一陰一之經故也。
衝脈、任脈為經脈之海,皆起於胞內;手太一陽一小腸之經也,手少一陰一心之經也,此二經為表裡,主下為月水。
風冷客於經絡,搏於血氣,血得冷則壅滯,故令月水來不宣利也。
診其脈,從寸口邪入上者,名曰解脈,來至狀如琴弦,苦小腹痛,經月不利,孔竅生瘡。
又,左手關上脈,足厥一陰一經也,沉為一陰一,一陰一虛者,主月一經不利,腰腹痛。
尺脈滑,血氣實,經絕不利。
又,脈左手尺來而斷絕者,月水不利也。
又,脈寸關調如故,而尺脈絕不至者,月一經不利,當患小腹引腰絞痛,氣積聚上叉胸脅。
二十一、月水來腹痛候
婦人月水來腹痛者,由勞傷血氣,以致體虛,受風冷之氣,客於胞絡,損沖任之脈,手太一陽一、少一陰一之經。
衝脈、任脈皆起於胞內,為經脈之海也;手太一陽一小腸之經,手少一陰一心之經也,此二經共為表裡,主下為月水。
其經一血虛,受風冷,故月水將下之際,血氣動於風冷,風冷與血氣相擊,故令痛也。
二十二、月水不斷候
婦人月水不斷者,由損傷經一血,衝脈、任脈虛損故也。
沖任之脈,為經脈之海;手太一陽一小腸之經也,手少一陰一心之經也,此二經為表裡,主下為月水。
勞傷經脈,沖任之氣虛損,故不能制其經一血,故令月水不斷也。
凡月水不止而合一陰一陽一,冷氣上入髒,令人身一體面目痿黃,亦令絕子不產也。
二十三、月水不通候
婦人月水不通者,由勞損血氣,致令體虛受風冷,風冷邪氣客於胞內,傷損沖任之脈,並手太一陽一、少一陰一之經,致胞絡內絕,血氣不通故也。
沖任之脈,起於胞內,為經脈之海;手太一陽一小腸之經也,手少一陰一心之經也,此二經為表裡,主下為月水。
風冷傷其經一血,血一性一得一溫一則宣流,得寒則澀閉,既為冷所結搏,血結在內,故令月水不通。
又云:腸中鳴,則月事不來,病本於胃。
所以然者,風冷干於胃氣,胃氣虛,不能分別水谷,使津一液不生,血氣不成故也。
又云:醉以入房,則納氣竭絕,傷肝,使月事衰少不來也。
所以爾者,肝藏於血,勞傷過度,血氣枯竭於內也。
又,先經唾血,及吐血、下血,謂之脫血,使血枯,亦月事不來也。
又,利血,經水亦斷,所以爾者,津一液減耗故也。
利止,津一液生,其經自下。
診其腎脈微澀,為不利者,是月水不來也。
又左手關後尺內浮,為一陽一;一陽一絕者,無膀一胱脈也,月事則閉。
又,肝脈沉之而急,浮之亦然,時小一便難,苦頭眩痛,腰背痛,足為寒,時疼,月事不來,時恐,得之少之時有所墮墜也。
月水不通,久則血結於內生塊,變為血瘕,亦作血症。
血水相並,壅澀不宣通,脾胃虛弱,變為水腫也。
所以然者,脾候身之肌肉,像於土,土主能克消於水,水血既並,脾氣衰弱,不能克消,故水氣流一溢,浸漬肌肉,故腫滿也。
二十四、帶下候
帶下者,由勞傷過度,損動經一血,致令體虛受風冷,風冷入於胞絡,搏其血之所成也。
衝脈、任脈為經絡之海。
任之為病,女子則帶下。
而手太一陽一為小腸之經也,手少一陰一心之經也,心為髒,主於裡,小腸為腑,主於表。
此二經之血,在於婦人,上為一乳一汁,下為月水,沖任之所統也。
沖任之脈既起於胞內,一陰一陽一過度,則傷胞絡,故風邪乘虛而入於胞,損沖、任之經,傷太一陽一、少一陰一之血,致令胞絡之間,穢液與血相兼,連帶而下。
冷則多白,熱則多赤,故名帶下。
又,帶下有三門:一曰胞門,二曰龍門,三曰玉一門。
已產屬胞門,未產屬龍門,未嫁屬玉一門。
又,未嫁女亦有三病:一者,經水初下,一陰一內熱,或當風,或因扇得冷。
二者,或因以寒水洗之得病。
又三者,或見月水初下,驚恐得病,皆屬帶下也。
又,婦人年五十所,病下利,數十日不止,暮發一熱,小腹裡急痛,腹滿,手掌煩熱,唇口乾燥。
此因曾經半產,瘀血在小腹不去,此疾必帶下。
所以知瘀血者,唇口燥,即是其證又,婦人年五十所,病但苦背痛,時時腹中痛,少食多厭。
診其脈,一陽一微,關尺小緊,形脈不相應,病如此,在下焦,此必帶下。
又,婦人帶下,六極之病,脈浮即腸鳴腹滿,脈緊即腹中痛,脈數則一陰一中癢痛生瘡,脈弦即一陰一疼掣痛。
二十五、帶五色俱下候
帶下病者,由勞傷血氣,損動衝脈、任脈,致令其血與穢液兼帶而下也。
沖任之脈,為經脈之海。
經一血之行,內榮五臟,五臟之色,隨髒不同。
傷損經一血,或冷或熱,而五臟俱虛損者,故其色隨穢液而下,為帶五色俱下。
二十六、帶下青候
此由勞傷血氣,損動衝脈、任脈。
沖任之脈,皆起於胞內,為經脈之海;手太一陽一小腸之經也,手少一陰一心之經也,此二經主下為月水。
若經脈傷損,沖任氣虛,不能約制經一血,則與穢液相兼而成帶下。
然五臟皆稟血氣,其色則隨髒而不同。
肝臟之色青,帶下青者,是肝臟虛損,故帶下而挾青色。
二十七、帶下黃候
勞傷血氣,損動衝脈、任脈。
沖任之脈,皆起於胞內,為經脈之海;手太一陽一小腸之經也,手少一陰一心之經也,此二經主下為月水。
若經脈傷損,沖任氣虛,不能約制經一血,則血與穢液相兼而成帶下。
然五臟皆稟血氣,其色則隨髒不同。
脾臟之色黃,帶下黃者,是脾臟虛損,故帶下而挾黃色。
二十八、帶下赤候
勞傷血氣,損動衝脈、任脈。
沖任之脈,皆起於胞內,為經脈之海;手太一陽一小腸之經也,手少一陰一心之經也,此二經主下為月水。
若經脈傷損,沖任氣虛,不能約制經一血,則與穢液相兼而成帶下。
然五臟皆稟血氣,其色則隨髒不同。
心臟之色赤,帶下赤者,是心臟虛損,故帶下而挾赤色。
二十九、帶下白候
勞傷血氣,損動衝脈、任脈。
沖任之脈,皆起於胞內,為經脈之海;手太一陽一小腸之經也,手少一陰一心之經也,此二經主下為月水。
若經脈傷損,沖任氣虛,不能約制經一血,則血與穢液相兼而成帶下。
然五臟皆稟血氣,其色則隨髒不同。
肺臟之色白,帶下白者,肺臟虛損,故帶下而挾白色也。
三十、帶下黑候
勞傷血氣,損動衝脈、任脈。
沖任之脈,皆起於胞內,為經脈之海;手太一陽一小腸之經也,手少一陰一心之經也,此二經主下為月水。
若經脈傷損,沖任氣虛,不能約制經一血,則血與穢液相兼而成帶下。
然五臟皆稟血氣,其色則隨髒不同。
腎臟之色黑,帶下黑者,是腎臟虛損,故帶下而挾黑色也。
三十一、帶下月水不利候
帶下之病,由勞傷血氣,損動衝脈、任脈。
沖任之脈,起於胞內,為經脈之海。
經一血傷損,故血與穢液相兼而成帶下。
帶下輸瀉則髒虛,而重被風冷乘之,入傷手太一陽一、少一陰一之經,則使月水不利。
所以爾者,手太一陽一小腸之經也,為腑、主表,手少一陰一心之經也,為髒、主裡,此二經共合,其經一血上為一乳一汁,下為月水;血一性一得寒則澀,既為風冷所乘,故帶下而血澀,所以月水不利也。
三十二、帶下月水不通候
帶下之病,由勞傷血氣,損動衝脈、任脈。
衝脈、任脈起於胞內,為經脈之海。
經一血傷損,故血與穢液相兼而成帶下。
帶下輸瀉則髒虛,而重被風冷乘之,入傷手太一陽一、少一陰一之經,則使月水不通。
所以爾者,手太一陽一小腸之經也,為腑、主表;手少一陰一心之經也,為髒、主裡,此二經共合,其經一血上為一乳一汁,下為月水;血一性一得寒則澀,既為風冷所乘,冷氣沉積,故血結壅,所以帶下月水不通。
凡月水不通,血結積聚,變成血瘕。
血瘕亦變面目浮腫也。
分類:古代醫書