諸病源候論
卷之十六-心痛病諸侯(凡五論)
一、心痛候
心痛者,風冷邪氣乘於心也。
其痛發,有死者,有不死者,有久成疹者。
心為諸髒主而藏神,其正經不可傷,傷之而痛,為真心痛,朝發夕死,夕發朝死。
心有支別之絡脈,其為風冷所乘,不傷於正經者,亦令心痛,則乍間乍甚,故成疹不死。
又,心為火,與諸一陽一會合,而手少一陰一心之經也。
若諸一陽一氣虛,少一陰一之經氣逆,謂之一陽一虛一陰一厥,亦令心痛,其痛引喉是也。
又,諸髒虛受病,氣乘於心者,亦令心痛,則心下急痛,謂之脾心痛也。
足太一陰一為脾之經,與胃合。
足一陽一明為胃之經,氣虛逆乘心而痛。
其狀腹脹,歸於心而痛甚,謂之胃心痛也。
腎之經,足少一陰一是也,與膀一胱合;膀一胱之經,足太一陽一是也。
此二經俱虛而逆,逆氣乘心而痛者,其狀下重,不自收持,苦洩寒中,為腎心痛也。
診其心脈微急,為心痛引背,食不下。
寸口脈沉緊,苦心下有寒,時痛。
關上脈緊,心下苦痛。
左手寸口脈沉,則為一陰一絕;一陰一絕者,無心脈也,苦心下毒痛。
二、久心痛候
心為諸髒主,其正經不可傷,傷之而痛者,則朝發夕死,夕發朝死,不暇展治。
其久心痛者,是心之支別絡脈,為風邪冷熱所乘痛也,故成疹不死,發作有時,經久不瘥也。
三、心懸急懊痛候
心與小腸,合為表裡,俱像於火,而火為一陽一氣也。
心為諸髒主,故正經不受邪。
若為邪所傷而痛,即死。
若支別絡脈為風邪所乘而痛,則經久成疹。
其痛懸急懊者,是邪迫於一陽一,氣不得宣暢,壅瘀生熱,故心如懸而急,煩懊痛也。
四、心痛多唾候
心痛而多唾者,停飲乘心之絡故也。
停飲者,水液之所為也。
心氣通於舌,心與小腸合,俱像火;小腸,心之腑也,其水氣下行於小腸,為溲便,則心絡無有停飲也。
膀一胱與腎俱像水,膀一胱為腎之腑,主藏津一液;腎之液上為唾,腎氣下通於一陰一,若腑臟和平,則水液下流宣利;若冷熱相乘,致腑臟不調,津一液水飲停積,上迫於心,令心氣不宣暢,故痛而多唾也。
五、心痛不能飲食候
心痛而不能飲食者,積冷在內,客於脾而乘心絡故也。
心,一陽一氣也;冷,一陰一氣也。
冷乘於心,一陰一陽一相乘,冷熱相擊,故令痛也。
脾主消水谷,冷氣客之,則脾氣冷弱,不勝於水谷也。
心為火,脾為土,是母子也,俱為邪所乘,故痛,復不能飲食也。
分類:古代醫書