諸病源候論
卷之八-傷寒病諸侯下（凡四十四論）
三十四、傷寒餘熱候
傷寒病，其人或未發汗吐下，或經服藥以後，而脈洪大實數，腹內脹滿，小一便赤黃，大便難，或煩或渴，面色變赤，此為腑臟有結熱故也。
三十五、傷寒五臟熱候
傷寒病，其人先苦身熱，嗌干而渴，飲水即心下滿，洒淅身熱，不得汗，惡風，時咳逆者，此肺熱也。
若其人先苦身熱嗌干，而小腹繞臍痛，腹下滿，狂言默默，惡風欲嘔者，此肝熱也。
若其人行若手掌心熱，煩心欲嘔，身熱心下滿，口乾不能多飲，目黃，汗不出，欲得寒水，時妄笑者，此心熱也。
若其人先苦身熱，四肢不一舉，足脛寒，腹滿欲嘔而洩，惡聞食臭者，此脾熱也。
若其人先苦嗌干，內熱連足脛，腹滿大便難，小一便赤黃，腰脊痛者，此腎熱也。
三十六、傷寒變成黃候
一陽一明病，無汗，小一便不利，心中懊 ，必發黃。
若被火，額上微汗出，而但小一便不利，亦發黃。
其人狀，變黃如橘色，或如桃枝色，腹微滿，此由寒濕氣不散，瘀熱在於脾胃故也。
三十七、傷寒心腹脹滿痛候
此由其人先患冷癖，因發一熱病，服冷藥及飲冷水，結在心下，此為髒虛動於舊癖故也。
或吐下以後，病不解，內外有熱，故心腹脹滿痛，此為有實也。
三十八、傷寒宿食不消候
此謂被下後，六七日不大便，煩熱不解，腹滿而痛，此為胃內有干糞，挾宿食故也。
或先患寒癖，因有宿食，又感於傷寒，熱氣相搏，故宿食不消。
三十九、傷寒大便不通候
傷寒，一陽一脈微，而汗出少，為自和，汗出多為太過。
一陽一明脈實，因發其汗，汗出多者，亦為太過。
太過者，一陽一氣絕於裡，一陽一氣絕於裡則津一液竭，熱結在內，故大便牢而不通也。
四十、傷寒小一便不通候
傷寒，發汗後而汗出不止，津一液少，胃內極乾，小腸有伏熱，故小一便不通。
四十一、傷寒熱毒利候
此由表實裡虛，熱氣乘虛而入，攻於腸胃，則下黃赤汁，此熱毒所為也。
四十二、傷寒膿血利候
此由熱毒傷於腸胃，故下膿血如魚腦，或如爛肉汁，壯熱而腹痛，此濕毒氣盛故也。
四十三、傷寒利候
傷寒病，若表實裡虛，熱乘虛而入，攻於腸胃，則下黃赤汁。
若濕毒氣盛，則腹痛壯熱，下膿血如魚腦，或如爛肉汁。
若寒毒入胃，則腹滿，身熱，下清谷。
下清谷者，不可攻其表，汗出必脹滿，表裡俱虛故也。
傷寒六七日不利，更發一熱而利者，其人汗出不止者死，但有一陰一無一陽一故也。
下利有微熱，其人渴，脈弱者，今自愈。
脈沉弦者，下重，其脈大者，為未止；脈微弱數者，為欲自止，雖發一熱不死。
少一陰一病，八九日，而身手足盡熱，熱在膀一胱，必便血。
下利，脈浮數，尺中自滑，其人必清膿血。
少一陰一病下利，若利止，惡寒而拳，手足一溫一者，可治也。
一陽一明病，下利，其脈浮大，此皆為虛弱強下之故。
傷寒下利，日十餘行，其脈反實死。
四十四、傷寒病後胃氣不和利候
此由初受病時，毒熱氣盛，多服冷藥，以自瀉下，病折以後，熱勢既退，冷氣乃動，故使心下 牢，噫噦食臭，腹內雷鳴而洩利，此由脾胃氣虛冷故也。
四十五、傷寒上氣候
此由寒毒氣傷於太一陰一經也。
太一陰一者肺也。
肺主氣，肺虛為邪熱所客，客則脹，脹則上氣
四十六、傷寒咳嗽候
此由邪熱客於肺也。
上焦有熱，其人必飲水，水停心下，則肺為之浮，肺主於咳，水氣乘之，故咳嗽。
四十七、傷寒衄血候
傷寒病血衄者，此由五臟熱結所為也。
心主於血，肝藏於血，熱邪傷於心肝，故衄血也。
衄者，鼻血出也。
肺主於氣，而開竅於鼻，血隨氣行，所以從鼻出。
一陽一明病口燥，但欲漱水，不欲咽者，必衄。
衄家不可攻其表，汗出額上菹急而緊，直視而不能 ，不得眠。
亡血，不可攻其表，汗出則寒慄而振。
脈浮緊，發一熱，其身無汗，自衄者愈。
四十八、傷寒吐血候
此由諸一陽一受邪，熱初在表，應發汗而汗不發，致使熱毒入深，結於五臟，內有瘀積，故吐血。
四十九、傷寒一陰一陽一毒候
夫欲辨一陰一陽一毒病者，始得病時，可看手足指，冷者是一陰一，不冷者是一陽一。
若冷至一二三寸病微，若至肘膝為病極，過此難治。
一陰一陽一毒病無常也，或初得病便有毒，或服湯藥，經五六日以上，或十餘日後不瘥，變成毒者。
其候身重背強，喉咽痛，糜粥不下，毒氣攻心，心腹煩痛，短氣，四肢厥逆，嘔吐；體如被打，發斑，此皆其候。
重過三日則難治。
一陽一毒者，面目赤，或便膿血；一陰一毒者，面目青而體冷。
若發赤斑，十生一死；若發黑斑，十死一生。
一陽一毒為病，面赤，斑斑如錦紋，喉咽痛，清便膿血，七日不治，五日可治，九日死，十一日亦死。
五十、壞傷寒候
此謂得病十二日以上，六經俱受病訖，或已發汗吐下，而病證不解，邪熱留於腑臟，致令病候多變，故曰壞傷寒。
本太一陽一病不解，轉入少一陽一，脅下牢滿，乾嘔不能食，往來寒熱，尚未吐下，其脈沉緊，與小柴一胡一湯；若已吐下發汗一溫一針，譫語，飲柴一胡一證罷，此為壞病。
知犯何逆，以法治之。
寸口脈洪而大，數而滑，洪大榮氣長，滑數胃氣實，榮長一陽一即盛，郁怫不得出，胃實即牢，大便難即乾燥。
三焦閉塞，津一液不通，醫發其汗，一陽一氣盛不用，復重下之，胃燥一熱蓄，大便遂儐，小一便不利。
榮衛相搏，煩心發一熱，兩目如火，鼻乾麵正赤，舌燥齒黃焦，大渴，故過經成壞病。
五十一、傷寒百合病
百合病者，謂無經絡，百脈一宗，悉致病也。
多因傷寒虛勞，大病之後不平復，變成斯疾也。
其狀，意欲食，復不能食，常默默，欲得臥，復不得臥，欲出行，復不能行，飲食或有美時，或有不用飲時。
如強健人，而臥不能行，如有寒，復如無寒，如有熱，復如無熱，口苦，小一便赤黃。
百合之病，諸藥不能治，得藥則劇吐利，如有神靈者。
身形如和，其人脈微數，每尿輒頭痛，其病六十日乃愈。
若尿頭不痛，淅淅然者，四十日愈。
若尿快然，但眩者，二十日愈。
體證或未病而預見，或病四五日而出，或病二十日、一月微見，其狀，惡寒而嘔者，病在上焦也，二十三日當愈。
其狀，腹滿微喘，大便堅，三四日一大便，時復小溏者，病在中焦也，六十三日當愈。
其狀，小一便淋瀝難者，病在下焦也，四十三日當愈。
各隨其證，以治之耳。
五十二、傷寒狐惑候
夫狐惑二病者，是喉、一陰一之為病也。
初得狀如傷寒，或因傷寒而變成斯病。
其狀，默默欲眠，目瞑不得眠，臥起不安。
蟲食於喉咽為惑，食於一陰一肛一為狐。
惡飲食，不欲聞食臭，其人面目翕赤翕黑翕白。
食於上部其聲嗄，食於下部其咽干。
此皆由濕毒氣所為也。
五十三、傷寒濕候
凡得傷寒、時氣、熱病，腹內有熱，又人食少，腸胃空虛，三蟲行作求食，食人五臟及下部。
病之候，齒齦無色，舌上盡白，甚者唇裡有瘡，四肢沉重，忽忽喜眠，如此皆為蟲食其一肛一。
一肛一爛見五臟即死。
當數看其上唇內，有瘡唾血，唇內如粟瘡者，則心內懊，此蟲在上，食其五臟；下唇內生瘡者，其人不寤，此蟲食下部，皆能殺人。
五十四、傷寒下部痛候
此由大腸偏虛，毒氣沖於一肛一門，故下部卒痛，甚者痛如鳥啄。
五十五、傷寒病後熱不除候
此謂病已間，五臟尚虛，客邪未散，真氣不復，故旦暮猶有餘熱如瘧狀。
此非真實，但客熱也。
五十六、傷寒病後渴候
此謂經發汗、吐、下以後，腑臟空虛，津一液竭絕，腎家有餘熱，故渴。
五十七、傷寒病後不得眠候
夫衛氣晝行於一陽一，夜行於一陰一。
一陰一主夜，夜主臥，謂一陽一氣盡，一陰一氣盛，則目瞑矣。
今熱氣未散，與諸一陽一併，所以一陽一獨盛，一陰一偏虛，雖復病後，仍不得眠者，一陰一氣未復於本故也。
五十八、傷寒病後虛羸候
其人血氣先虛，復為虛邪所中，發汗、吐、下之後，經絡損傷，一陰一陽一竭絕，熱邪始散，真氣尚少，五臟猶虛，谷神未復，無津一液以榮養，故虛羸而生病焉。
五十九、傷寒病後不能食候
此由一陽一明太一陰一受病，被下之後，其熱已除，而脾胃為之虛冷，谷氣未復，故不能食也。
六十、傷寒病後虛汗候
夫諸一陽一在表，一陽一氣虛則自汗。
心主於汗，心臟偏虛，故其液妄出也。
六十一、傷寒內有瘀血候
夫人先瘀結在內，因傷寒病，若熱搏於久瘀，則發一熱如狂；若有寒，則小腹滿，小一便反利，此為血瘀。
宜下之。
其脈沉結者，血證諦也。
六十二、傷寒毒攻眼候
肝開竅於目。
肝氣虛，熱乘虛上衝於目，故目赤痛；重者生瘡翳、白膜、 肉。
六十三、傷寒毒攻手足候
此由熱毒氣從內而出，循經絡攻於手足也。
人五臟六腑井滎俞，皆出於手足指，故毒從臟腑而出。
六十四、傷寒毒流腫候
人一陰一陽一俱虛，濕毒氣與風熱相搏，則榮衛澀，榮衛澀則血氣不散，血氣不散則邪熱致壅，隨其經絡所生而流腫也。
六十五、傷寒病後腳氣候
此謂風毒濕氣，滯於腎經。
腎主腰腳，今腎既濕，故腳弱而腫。
其人小腸有餘熱，即小一便不利，則氣上，腳弱而氣上，故為腳氣也。
六十六、傷寒病後霍亂候
霍亂吐下，利止後，更發一熱。
傷寒其脈微澀，本是霍亂，今是傷寒，卻四五日，至一陰一經上，轉入一陰一當利，本素嘔下利者，不治。
若其人似欲大便，但反失氣而仍不利，是為更屬一陽一明，便必強，二十二日愈。
所以然者，經竟故也。
下利後盒飯強，強則能食者愈。
今反不能食，到後經中頗能食，復過一經能食，過之一日當愈。
若不愈者，不屬一陽一明也。
惡寒脈浮而後利，利止必亡血。
六十七、傷寒病後瘧候
病後邪氣未散，一陰一陽一尚虛，因為勞事，致二氣一交一爭，一陰一勝則發寒，一陽一勝則發一熱，故寒熱往來，有時休作，而成瘧也。
六十八、傷寒病後渴利候
此謂大渴飲水，而小一便多也。
其人先患勞損，大病之後，腎氣虛則熱，熱乘之則腎燥，腎燥則渴，渴則引水，腎虛則不能制水，故飲水數升，小一便亦數升，名曰渴利也。
六十九、傷寒肺痿候
大發汗後，因復下之，則亡津一液，而小一便反利者，此為上虛不能制於下也。
虛邪中於肺，肺痿之病也。
欲咳而不能，唾濁涎沫，此為肺痿之病也。
七十、傷寒失聲候
邪客於肺，肺主聲而通於氣。
今外邪與真氣相搏，真氣虛而邪氣勝，故聲為之不通也。
七十一、傷寒夢洩一精一候
邪熱乘於腎，則一陰一氣虛，一陰一氣虛則夢一交一通。
腎藏一精一，今腎虛不能制於一精一，故因夢而洩。
七十二、傷寒勞復候
傷寒病新瘥，津一液未復，血氣尚虛，若勞動早，更復成病，故勞復也。
若言語思慮則勞神，梳頭澡洗則勞力，勞則生熱，熱氣乘虛還入經絡，故復病也。
其脈沉緊者，宜下之。
七十三、傷寒病後食復候
傷寒病新瘥，及大病之後，脾胃尚虛，谷氣未復，若食豬肉、腸、血、肥魚及油膩物，必大下利，醫所不能治也，必至於死。
若食餅餌、KT 黍、飴 、HT 、棗、栗諸果脯物，及牢強難消之物，胃氣虛弱，不能消化，必更結熱。
適以藥下之，則胃氣虛冷，大利難禁。
不下之必死，下之亦危，皆難救也。
大病之後，多坐此死，不可不慎護也。
夫病之新瘥後，但得食糜粥，寧少食乃饑，慎勿飽，不得他有所食，雖思之勿與，引日轉久，可漸食羊肉糜若羹，慎不可食豬狗等肉。
七十四、傷寒病後令不復候
傷寒病後，多因勞動不節，飲食過度，更發於病，名之為復。
復者，謂復病如初也。
此由經絡尚虛，血氣未實，更致於病耳。
令預服藥及為方法以防之，故雲令不復也。
七十五、傷寒一陰一陽一易候
一陰一陽一易病者，是男子婦人傷寒病新瘥未平復，而與之一交一接得病者，名為一陰一陽一易也。
其男子病新瘥未平復，而婦人與之一交一接得病者，名一陽一易。
其婦人得病新瘥未平復，而男子與之一交一接得病者，名一陰一易。
若二男二女，並不相易。
所以呼為易者，一陰一陽一相感，動其毒，度著於人，如換易也。
其得病之狀，身一體重，小腹裡急，或引一陰一中拘攣，熱上衝胸，頭重不能舉，眼內生 ，四肢拘急，小腹 痛，手足拳，皆即死。
其亦有不即死者，病苦小腹裡急，熱上衝胸，頭重不欲舉，百節解離經脈緩弱，氣血虛，骨髓空竭，便恍恍吸吸，氣力轉少，著一床一不能搖動，起居仰人，或引歲月方死。
七十六、傷寒一交一接勞復候
夫傷寒病新瘥，未滿百日，氣力未平復而以房室者，略無不死也。
有得此病，愈後六十日，其人已能行射獵，因而房室，即吐涎而死。
病雖雲瘥，若未平復，不可一交一接，必小腹急痛，手足拘拳，二時之間亡。
《范汪方》云：故督郵顧子獻，得病已瘥未健，詣華敷視脈，敷曰：雖瘥尚虛，未平復，一陽一氣不足，勿為勞事也，余勞尚可，女勞即死。
臨死當吐舌數寸。
獻婦聞其瘥，從百餘里來省之，住數宿止，一交一接之間，三日死。
婦人傷寒，雖瘥未滿百日，氣血骨髓未牢實，而合一陰一陽一快者，當時乃未即覺惡，經日則令百節解離，經絡緩弱，氣血虛，骨髓空竭，便恍恍吸吸，氣力不足，著一床一不能動搖，起居仰人，食如故，是其證也。
丈夫亦然。
其新瘥，虛熱未除而快意一交一接者，皆即死。
若瘥後與童一男一交一接者，多不發復，復者，亦不必死。
七十七、傷寒令不相染易候
傷寒之病，但人有自觸冒寒毒之氣生病者，此則不染著他人。
若因歲時不和，一溫一涼失節，人感其乖戾之氣而發病者，此則多相染易。
故須預服藥，及為方法以防之。
分類：古代醫書