《諸病源候論》卷之三十八-婦人雜病諸侯二(凡一十九論):漏下者,由勞傷血氣,沖任之脈虛損故也。衝脈、

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《諸病源候論》卷之三十八-婦人雜病諸侯二(凡一十九論)

諸病源候論

卷之三十八-婦人雜病諸侯二(凡一十九論)

三十三、漏下候

漏下者,由勞傷血氣,沖任之脈虛損故也。

衝脈、任脈為十二經脈之海,皆起於胞內。

而手太一陽一小腸之經也,手少一陰一心之經也,此二經主上為一乳一汁,下為月水。

婦人經脈調適,則月水以時,若勞傷者,以沖任之氣虛損,不能制其經脈,故血非時而下,淋瀝不斷,謂之漏診其寸口脈弦而大,弦則為減,大則為芤,減即為寒,芤即為虛,寒虛相搏,其脈為革,婦人即半產而下漏。

又,尺寸脈虛者,漏血。

漏血脈浮,不可治也。

《養生方》云:懷娠未滿三月,服藥自傷下血,下血未止而合一陰一陽一,邪氣結,因漏胎不止,狀如腐肉,在於子髒,令內虛。

三十四、漏下五色俱下候

漏下之病,由勞傷血氣,沖任之脈虛損故也。

衝脈、任脈為經脈之海,起於胞內;手太一陽一小腸之經也,手少一陰一心之經也,此二經之血,主上為一乳一汁,下為月水。

沖任之脈虛損,不能約制其經一血,故血非時而下,淋瀝成漏也。

五臟皆稟血氣,虛則淋瀝漏下,致五臟傷損。

五臟之色,隨髒不同,若五臟皆虛損者,則漏五色,隨血而下。

診其尺脈急而弦大者,風邪入少一陰一,女子漏下赤白。

又,漏下赤白不止,脈小虛滑者生,脈大緊實數者死也。

又,漏血下赤白,日下血數鬥,脈急疾者死,遲者生。

《養生方》云:夫婦自共諍訟,訟意未和平,強從,子髒閉塞,留結為病,遂成漏下黃白如膏。

三十五、漏下青候

勞傷血氣,衝脈、任脈虛損。

沖任之脈皆起於胞內,為經脈之海;手太一陽一小腸之經也,手少一陰一心之經也,此二經主下為月水。

傷損經一血,沖任之氣虛,故血非時而下,淋瀝不斷,而成漏下。

五臟皆稟血氣,肝臟之色青,漏下青者,是肝臟之虛損,故漏下而挾青色也。

三十六、漏下黃候

勞傷血氣,衝脈、任脈虛損。

沖任之脈,皆起於胞內,為經脈之海;手太一陽一小腸之經也,手少一陰一心之經也,此二經主下為月水。

傷損經一血,沖任之氣虛,故血非時而下,淋瀝不斷,而成漏下。

五臟皆稟血氣,脾臟之色黃,漏下黃者,是脾臟之虛損,故漏下而挾黃色也。

三十七、漏下赤候

勞傷血氣,衝脈、任脈虛損。

衝脈、任脈皆起於胞內,為經脈之海;手太一陽一小腸之經也,手少一陰一心之經也,此二經者,主下為月水。

傷損經一血,沖任之氣虛,故血非時而下,淋瀝不止,而成漏下。

五臟皆稟血氣,心臟之色赤,漏下赤者,是心臟之虛損,故漏下而挾赤色也。

三十八、漏下白候

勞傷血氣,衝脈、任脈虛損。

沖任之脈皆起於胞內,為經脈之海;手太一陽一小腸之經也,手少一陰一心之經也,此二經主下為月水。

傷損經一血,沖任之氣虛,故血非時而下,淋瀝不斷,而成漏下。

五臟皆稟血氣,肺臟之色白,漏下白者,是肺臟之虛損,故漏下而挾白色也。

三十九、漏下黑候

勞傷血氣,衝脈、任脈虛損。

沖任之脈,皆起於胞內,為經脈之海;手太一陽一小腸之經也,手少一陰一心之經也,此二經主下為月水。

傷損經一血,沖任之氣虛,故血非時而下,淋瀝不斷,而成漏下。

五臟皆稟血氣,腎臟之色黑,漏下黑者,是腎臟之虛損,故漏下而挾黑色也。

四十、崩中候

崩中者,腑臟傷損,衝脈、任脈血氣俱虛故也。

沖任之脈,為經脈之海,血氣之行,外循經絡,內榮腑臟。

若無傷,則腑臟平和,而氣血調適,經下以時;若勞動過度,致腑臟俱傷,而沖任之氣虛,不能約制其經一血,故忽然暴下,謂之崩中。

診其寸口脈微遲,尺脈微於寸,寸遲為寒在上焦,但吐耳。

今尺脈遲而弦,如此小腹痛,腰脊痛者,必下血也。

四十一、白崩候

白崩者,是勞傷胞絡,而氣極所為。

肺主氣,氣極則肺虛冷也。

肺臟之色白,虛冷勞極,其色與胞絡之間穢液相挾,崩傷而下,為白崩也。

四十二、崩中五色俱下候

崩中之病,是傷損沖任之脈,沖任之脈皆起於胞內,為經脈之海。

勞傷過度,沖任氣虛,不能統制經一血,故忽然崩下,謂之崩中。

五臟皆稟血氣,五臟之色,隨髒不同;傷損之人,五臟皆虛者,故五色隨崩俱下。

其狀:白崩形如涕,赤崩形如紅汁,黃崩形如爛瓜汁,青崩形如藍色,黑崩形如干血色。

四十三、崩中漏下候

崩中之病,是傷損沖任之脈。

沖任之脈皆起於胞內,為經脈之海。

勞傷過度,沖任氣虛,不能約制經一血,故忽然崩下,謂之崩中。

崩而內有瘀血,故時崩時止,淋瀝不斷,名曰崩中漏下。

四十四、崩中漏下五色候

崩中之病,是勞傷沖任之脈。

沖任之脈起於胞內,為經脈之海。

勞傷過度,沖任氣虛,不能統制經一血,故忽然崩下,謂之崩中。

而有瘀血在內,遂淋瀝不斷,謂之漏下。

漏下不止,致損於五臟,五臟之色,隨髒不同,因虛而五色與血俱下。

其狀:白者如涕,赤者如紅汁,黃者如爛瓜汁,青者如藍色,黑者如干血色,相雜而下也。

四十五、積聚候

積者,五臟所生;聚者,六腑所成。

五臟之氣積,名曰積;六腑之氣聚,名曰聚也。

積者,其痛不離其部;聚者,其痛無有常處。

皆由一陰一陽一不和,風冷搏於臟腑而生積聚也。

婦人病積經久,則令無子,亦令月水不通。

所以然者,積聚起於冷氣,結入子髒,故令無子;若冷氣入於胞絡,冷搏於血,血冷則澀結,故令月水不通。

四十六、癖病候

癖病者,由冷氣結聚,飲食不消,停積於脅下,則成癖病。

其狀,弦急刺痛,得冷則發作也。

四十七、疝瘕候

疝瘕之病,由飲食不節,寒一溫一不調,氣血勞傷,臟腑虛弱,受於風冷,冷入腹內,與血氣相結所生。

疝者,痛也;瘕者,假也。

其結聚浮假而痛,推移而動。

婦人病之有異於丈夫者,或因產後髒虛受寒,或因經水往來,取冷過度,非獨關飲食失節,多挾有血氣所成也。

診婦人疝瘕,其脈弦急者生,虛弱小者死。

又尺脈澀而牢,為血實氣虛也。

其發腹痛逆滿,氣上行,此為婦人胞中絕傷,有惡血,久成結瘕。

得病以冬時,黍 赤而死。

四十八、症痞候

症痞者,由冷熱不調,飲食不節,積在腹內,或腸胃之間,與髒相結搏。

其牢強,推之不移,名曰症,言其病形征可驗也;氣壅塞為痞,言其氣痞澀不宣暢也。

皆得冷則發動刺痛。

症痞之病,其形冷結,若冷氣入於子髒,則使無子;若冷氣入於胞絡,搏於血氣,血得冷則澀,令月水不通也。

四十九、八瘕候

八瘕者,皆胞胎生產,月水往來,血脈一精一氣不調之所生也。

腎為一陰一,主開閉,左為胞門,右為子戶,主定月水,生子之道。

胞門、子戶,主子一精一,神氣所出入,合於中黃門、玉一門四邊,主持關元,禁閉子一精一。

臍下三寸,名曰關元,主藏魂魄,婦人之胞,三焦之腑,常所從止。

然婦人經脈俞絡合調,則月水以時來至,故能生子而無病。

婦人榮衛經絡斷絕不通,邪氣便得往入,合於子髒;若經一血未盡,而合一陰一陽一,即令婦人血脈攣急,小腹重急、支滿,胸脅腰背相引,四肢酸痛,飲食不調,結牢。

惡血不除,月水不時,或月前月後,因生積聚,如懷胎狀。

邪氣甚盛者,令人恍惚多夢,寒熱,四肢不欲動,一陰一中生氣,腫內生風,甚者害小一便澀,澀而痛,淋瀝,面黃黑,成病,則不復生子。

其八瘕者,黃瘕、青瘕、燥瘕、血瘕、脂瘕、狐瘕、蛇瘕、鱉瘕也。

黃瘕者,婦人月水始下,若新傷墮,血氣未止,臥寤未定,五臟六腑虛羸,一精一神不治,因以當向大風便利,一陰一陽一開,關節四邊中於風濕,氣從下上入一陰一里,稽留不去,名為一陰一陽一虛,則生黃瘕之聚,令人苦四肢寒熱,身重淋露,不欲食,左脅下有血氣結牢,不可得而抑,苦腰背相引痛,月水不利,令人不產。

小腹急,下引一陰一中如刀刺,不得小一便,時苦寒熱,下赤黃汁,病苦如此,令人無子。

青瘕者,婦人新產,未滿十日起行,以湯浣洗太早,一陰一陽一虛,玉一門四邊皆解散,子戶未安,骨肉皆痛,手臂不一舉,飲食未復,五內吸吸。

又當風臥,不自隱蔽,若居濕席,令人苦寒,灑灑入腹,煩悶沉淖。

惡血不除,結熱,不得前後,便化生青瘕。

瘕聚左右脅,藏於背膂,上與膊,髀腰下攣,兩足腫,面目黃,大小一便難。

其後月水為之不通利,或不復禁,狀如崩中。

此自其過所致,令人少子。

燥瘕者,婦人月水下,惡血未盡,其人虛憊,而已夏月熱行疾走,若舉重移輕,汗出一交一流,氣力未平,而卒以恚怒,致猥咽不一洩,經脈攣急,內結不舒,煩滿少氣,上達胸膈背膂,小腹為急,月水與氣俱不通,而反以飲清水快心,月水橫流,衍入他髒不去,有熱,因生燥瘕之聚。

大如半杯,上下腹中苦痛,還兩脅下,上引心而煩,害飲食,欲吐,胸及腹中不得大息,腰背重,喜臥盜汗,足酸疼痛,久立而痛,小一便失時,居然自出若失一精一,月水閉塞,大便難。

病如此者,其人少子。

血瘕病,婦人月水新下,未滿日數而中止,飲食過度,五穀氣盛,溢入他髒;若大饑寒,汲汲不足,呼吸未調,而自勞動,血下未定,左右走腸胃之間,留絡不去,內有寒熱,與月水合會,為血瘕之聚。

令人腰痛,不可以俯仰,橫骨下有積氣,牢如石,小腹裡急苦痛,背膂疼,深達腰腹下攣,一陰一里若生風冷,子門擗,月水不時,乍來乍不來,此病令人無子。

脂瘕者,婦人月水新來,若生未滿三十日,其人未復,以合一陰一陽一,絡脈分,胞門傷,子戶失一禁,關節散,五臟六腑,津一液流行,一陰一道 動,百脈關樞四解,外不見其形。

子一精一與血氣相遇,犯禁,子一精一化,不足成子,則為脂瘕之聚。

令人支滿,裡急痛痺,引小腹重,腰背如刺狀,四肢不一舉,飲食不甘,臥不安席,左右走,腹中切痛,時瘥時甚,或時少氣頭眩,身一體解墮,苦寒惡風,膀一胱脹,月水乍來乍去,不如常度,大小一便血不止。

如此者,令人無子。

狐瘕者,婦人月水當月數來,而反悲哀憂恐,以遠行逢暴風疾雨,雷電驚恐,衣被沉濕,疲倦少氣,心中 未定,四肢懈惰,振寒,脈氣絕,一精一神遊亡,邪氣入於一陰一里不去,生狐瘕之聚。

食人髒,令人月水閉不通,小腹瘀滯,胸脅腰背痛,一陰一中腫,小一便難,胞門子戶不受男一精一。

五臟氣盛,令嗜食,欲嘔,喜唾,多所思,如有娠狀,四肢不一舉。

有此病者,終身無子。

其瘕有手足成形者,殺人也;未成者可治。

蛇瘕者,婦人月水已下新止,適閉未復,胞門子戶勞傷,一陰一陽一未平復,榮衛分行,若其中風,暴病羸劣,飲食未調;若已起,當風行,及度泥塗,用清寒太早;若坐濕地,名一陰一陽一亂。

腹中虛,且未飲食,若遠道之餘,飲污井之水,不潔之食,吞蛇鼠之一精一,留絡不去,因生蛇瘕之聚,上食心肝,長大,其形若漆,在臍上下,還癘左右脅,不得吐氣,兩股脛間苦疼,小腹疾,小一便赤黃,膀一胱引一陰一中攣急,腰背痛,難以動作,苦寒熱,之後月水有多有少。

有此病者,不復生子。

其瘕手足成形者,殺人;未成者可治。

鱉瘕者,婦人月水新至,其人劇吐疲勞,衣服沉濕,不以時去;若當風睡,兩足踐濕地,恍惚覺悟, 立未安,顏色未平,復見所好,心為開蕩,魂魄感動,五內脫消;若以入水浣洗沐浴,不以時出,神不守,水一精一與邪氣俱入,至三焦之中募,玉一門先閉,津一液妄行,留絡不去,因生鱉瘕之聚。

大如小盤,令人小腹切痛,惡氣走上下,腹中苦痛,若存若亡,持之躍手,下引一陰一里,腰背亦痛,不可以息,月水喜敗不通,面目黃黑,脫聲少氣。

有此病者,令人絕子。

其瘕有手足成形者殺人,未成者可治。

五十、帶下三十六候

諸方說三十六疾者,是十二症、九痛、七害、五傷、三固,謂之三十六疾也。

十二症者,是所下之物,一者如膏,二者如青血,三者如紫汁,四者如赤皮,五者如膿痂,六者如豆汁,七者如葵羹,八者如凝血,九者如清血,血似水,十者如米汁,十一者如月浣,十二者經度不應期也。

九痛者,一者一陰一中痛傷,二者一陰一中淋痛,三者小一便即痛,四者寒冷痛,五者月水來腹痛,六者氣滿並痛,七者汁出,一陰一中如蟲嚙痛,八者脅下皮痛,九者腰痛。

七害者,一者害食,二者害氣,三者害冷,四者害勞,五者害房,六者害妊,七者害睡五傷者,一者窮孔痛,二者中寒熱痛,三者小腹急牢痛,四者髒不仁,五者子門不正,引背痛。

三固者,一者月水閉塞不通,其餘二固者,文闕不載。

而張仲景所說三十六種疾,皆由子髒冷熱勞損,而挾帶下,起於一陰一內。

條目混漫,與諸方不同,但仲景義最玄深,非愚淺能解,恐其文雖異,其義理實同也。

五十一、無子候

婦人無子者,其事有三也。

一者墳墓不祀,二者夫婦年命相剋,三者夫病婦疹,皆使無子。

其若是墳墓不祀,年命相剋,此二者,非藥能益。

若夫病婦疹,須將藥餌,故得有效也。

然婦人挾疾無子,皆由勞傷血氣,冷熱不調,而受風寒,客於子一宮,致使胞內生病,或月一經澀閉,或崩血帶下,致一陰一陽一之氣不和,經一血之行乖候,故無子也。

診其右手關後尺脈,浮則為一陽一,一陽一脈絕,無子也。

又,脈微澀,中年得此,為絕產也。

少一陰一脈如浮緊,則絕產。

惡寒,脈尺寸俱微弱,則絕嗣不產也。

其湯熨針石,別有正方,補益吐納,今附於後。

《養生方》云:吸月一精一,凡月初出時、月中時、月入時,向月正立,不息八通。

仰頭吸月光一精一,八咽之,令人一陰一氣長。

婦人吸之,一陰一氣益盛,子道通。

一陰一氣長,益一精一髓腦。

少小者婦人,至四十九以上,還生子。

斷緒者,即有子。

久行不已,即成仙矣。

分類:古代醫書

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諸病源候論
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