諸病源候論
卷之十九-積聚病諸侯（凡六論）
一、積聚候
積聚者，由一陰一陽一不和，腑臟虛弱，受於風邪，搏於腑臟之氣所為也。
腑者，一陽一也。
髒者，一陰一也。
一陽一浮而動，一陰一沉而伏。
積者一陰一氣，五臟所生，始發不離其部，故上下有所窮已；聚者一陽一氣，六腑所成，故無根本，上下無所留止，其痛無有常處。
諸髒受邪，初未能為積聚，留滯不去，乃成積聚。
肝之積，名曰肥氣。
在左脅下，如覆杯，有頭足，久不愈，令人發 瘧，連歲月不已。
以季夏戊己得之，何以言之？肺病當傳肝，肝當傳脾，脾季夏適王，王者不受邪，肝復欲還肺，肺不肯受，故留結為積，故知之肥氣季夏得之也。
心之積，名曰伏梁。
起臍上，大如臂，上至心下，久不愈，令人病煩心。
以秋庚辛得之，何以言之？腎病當傳心，心當傳肺，肺秋適旺，腎冬適旺，旺者不受邪，心欲復還腎，腎不肯受，故留結為積，故知伏梁以秋得之也。
脾之積，名曰痞氣。
在胃脘，覆大如盤，久不愈，令人四肢不收，發黃膽，飲食不為肌膚。
以冬壬癸得之，何以言之？肝病當傳脾，脾當傳腎，腎冬適王，旺者不受邪，脾欲復遠肝，肝不肯受，故留結為積，故知痞氣以冬得之也。
肺之積，名曰息賁。
在右肋下，覆大如杯，久不愈，令人洒淅寒熱，喘嗽發肺癰。
以春甲乙得之，何以言之？心病當傳肺，肺當傳肝，肝以春適旺，旺者不受邪，肺欲復還心，心不肯受，故留結為積，故知息賁以春得之。
腎之積，名曰賁 。
發於少腹，上至心下，若 賁走之狀，上下無時。
久不愈，令人喘逆，骨萎少氣。
以夏丙丁得之，何以言之？脾病當傳腎，腎當傳心，心夏適旺，旺者不受邪，腎欲復還脾，脾不肯受，故留結為積，故知賁 以夏得之。
此為五積也。
診其脈，快而緊，積聚。
脈浮而牢，積聚。
脈橫者，脅下有積聚。
脈來小沉實者，胃中有積聚，不下食，食即吐出。
脈來細沉附骨者，積也。
脈出在左，積在左；脈出在右，積在右；脈兩出，積在中央，以部處之。
診得肺積脈，浮而一毛一，按之辟易。
脅下氣逆，背相引痛，少氣，善忘，目瞑，皮膚寒，秋愈夏劇。
主皮中時痛，如虱緣狀，其甚如針刺之狀，時癢，色白也。
診得心積脈，沉而芤，時上下無常處。
病悸，腹中熱，面赤，咽干，心煩，掌中熱，甚即唾血。
主身螈 ，主血厥，夏瘥冬劇。
色赤也。
診得脾積脈，浮大而長。
饑則減，飽則見， 起與谷爭，纍纍如桃李，起見於外。
腹滿，嘔，洩，腸鳴，四肢重，足脛腫，厥不能臥。
主肌肉損，季夏瘥春劇，色黃也。
診得肝積脈，弦而細。
兩脅下痛，邪走心下，足脛寒，脅痛引小腹，男子積疝也，女子病淋也。
身無膏澤，喜轉筋，爪甲枯黑，春瘥秋劇，色青也。
診得腎積脈，沉而急。
苦脊與腰相引痛，饑則見，飽則減。
病腰痛，小腹裡急，口乾，咽腫傷爛，目茫茫，骨中寒，主髓厥，喜忘，冬瘥夏劇，色黑也。
診得心腹積聚，其脈牢強急者生，脈虛弱急者死。
又積聚之脈，實強者生，沉者死。
其湯熨針石，別有正方，補養宣導，今附於後。
《養生方·導引法》云：以左足踐右足上。
除心下積。
又云：病心下積聚，端坐伸腰，向日仰頭，徐以口納氣，因而咽之，三十過而止，開目作。
又云：左脅側臥，申臂直腳，以口納氣，鼻吐之，週而復始。
除積聚、心下不便。
又云：以左手按右脅，舉右手極形。
除積及老血。
又云：閉口微息，正坐向王氣，張鼻取氣，一逼一置臍下，小口微出氣，十二通。
以除結聚。
低頭不息十二通，以消飲食，令身輕強。
行之冬月，令人不寒。
又云：端坐伸腰，直上，展兩臂，仰兩手掌，以鼻納氣閉之，自極七息，名曰蜀上喬。
除脅下積聚。
又云：向晨，去枕，正偃臥，伸臂脛，瞑目閉口不息，極張腹、兩足，再息，頃間吸腹仰兩足，倍拳，欲自微息定，復為之春三、夏五、秋七、冬九。
蕩滌五臟，津潤六腑，所病皆愈。
腹有疾積聚者，張吸其腹，熱乃止， 瘕散破，即愈矣。
二、積聚痼結候
積聚痼結者，是五臟六腑之氣已積聚於內，重因飲食不節，寒一溫一不調，邪氣重沓，牢痼盤結者也。
若久即成症。
三、積聚心腹痛候
積者一陰一氣，五臟所生，其痛不離其部，故上下有所窮已。
聚者一陽一氣，六腑所成，故無根本，上下無所留止，其痛無有常處。
此皆由寒氣搏於臟腑，與一陰一陽一相擊下上，故心腹痛也。
診其寸口之脈沉而橫，脅下有積，腹中有橫積聚痛。
又，寸口脈細沉滑者，有積聚在脅下，左右皆滿，與背相引痛。
又云：寸口脈緊而牢者，脅下腹中有橫積結，痛而洩利。
脈微細者生，浮者死。
四、積聚心腹脹滿候
積者一陰一氣，五臟所生，其痛不離其部，故上下有所窮已。
聚者一陽一氣，六腑所成，故無根本，上下無所留止，其痛無有常處也。
積聚成病，蘊結在內，則氣行不宣通，氣搏於腑臟，故心腹脹滿.心腹脹滿則煩而悶，尤短氣也。
五、積聚宿食候
積者一陰一氣，五臟所生，其痛不離其部，故上下有所窮已。
聚者一陽一氣，六腑所成，故無根本，上下無所留止，其痛無有常處也。
積聚而宿食不消者，由臟腑為寒氣所乘，脾胃虛冷，故不消化，留為宿食也。
診其脈來實，心腹積聚，飲食不消，胃中冷也。
六、伏梁候
伏梁者，此由五臟之積一名也。
心之積，名曰伏梁，起於臍上，大如臂。
診得心積脈，沉而芤，時上下無常處。
病悸，腹中熱，面赤而咽干，心煩，掌中熱，甚即唾血，身螈 。
夏瘥冬劇，唾膿血者死。
又其脈牢強急者生，虛弱急者死。
分類：古代醫書