諸病源候論
卷之十六-心腹痛病諸侯(凡七論)
一、心腹痛候
心腹痛者,由腑臟虛弱,風寒客於其間故也。
邪氣發作,與正氣相擊,上衝於心則心痛,下攻於腹則腹痛,上下相攻,故心腹絞痛,氣不得息。
診其脈,左手寸口人迎以前脈,手厥一陰一經也,沉者為一陰一,一陰一虛者,病苦心腹痛,難以言,心如寒狀,心腹 痛,不得息。
脈細小者生,大堅疾者死。
心腹痛,脈沉細小者生,浮大而疾者死。
其湯熨針石,別有正方,補養宣導,今附於後。
《養生方·導引法》云:行大道,常度日月星辰。
清淨以雞鳴,安身臥,嗽口三咽之。
調五臟,殺蠱蟲,治心腹痛,令人長生。
二、久心腹痛候
久心腹痛者,由寒客於腑臟之間,與血氣相搏,隨氣上下,攻擊心腹,絞結而痛。
髒氣虛,邪氣盛,停積成疹,發作有時,為久心腹痛也。
然心腹久痛,冷氣結聚,連年積歲,日月過深,變為寒疝。
三、心腹相引痛候
心腹相引痛者,足太一陰一之經與絡俱虛,為寒冷邪氣所乘故也。
足太一陰一是脾之脈,起於足大指之端,上循屬脾,絡胃;其支脈,復從胃別上注心。
經入於胃,絡注於心。
此二脈俱虛,為邪所乘,正氣與邪氣一交一爭,在於經則胃脘急痛,在於絡則心下急痛。
經絡之氣往來,邪正相擊,在於其間,所以心腹相引痛也。
太一陰一厥逆, 急攣,心腹引於腹也。
四、心腹脹候
心腹脹者,髒虛而邪氣客之,乘於心脾故也。
足太一陰一脾之經也,脾虛則脹;足少一陰一腎之經也,其脈起於足小指之下,循行上絡膀一胱,其直者,從腎上入肺;其支者,從肺出絡於心。
髒虛,邪氣客於二經,與正氣相搏,積聚在內,氣並於脾,脾虛則脹,故令心腹煩滿,氣急而脹也。
診其脈,遲而滑者,脹滿也。
其湯熨針石,別有正方,補養宣導,今附於後。
《養生方·導引法》云:伸右脛,屈左膝,內壓之,五息。
引脾,去心腹寒熱,胸臆邪脹。
根據經為之,引脾中熱氣出,去心腹中寒熱,胸臆中邪氣脹滿。
久行,無有寒熱、時節之所中傷,名為真人之方。
五、久心腹脹候
久心腹脹者,由腑臟不調,寒氣乘之,入並於心脾,脾虛則脹,停積成疹,有時發動,故為久也。
久脹不已,脾虛寒氣積,胃氣亦冷。
脾與胃為表裡也,此則腑臟俱冷,令飲食不消;若寒移入大腸,則變下痢。
六、胸脅痛候
胸脅痛者,由膽與肝及腎之支脈虛,為寒氣所乘故也。
足少一陽一膽之經也,其支脈從目兌貫目,下行至胸,循脅裡。
足厥一陰一肝之經也,其脈起足大指叢一毛一,上循入腹,貫膈,布脅肋。
足少一陰一腎之經也,其支脈從肺出,絡心,注胸中。
此三經之支脈,並循行胸脅,邪氣乘於胸脅,故傷其經脈。
邪氣之與正氣一交一擊,故令胸脅相引而急痛也。
診其寸口脈弦而滑,弦即為痛,滑即為實;痛即為急,實即為躍。
弦滑相搏,即胸脅搶息痛也。
七、卒苦煩滿叉胸脅痛欲死候
此由手少一陽一之絡脈虛,為風邪所乘故也。
手少一陽一之脈,起小指次指之端,上循入缺盆,布中,散絡心包。
風邪在其經,邪氣迫於心絡,心氣不得宣暢,故煩滿;乍上攻於胸,或下引於脅,故煩滿而叉胸脅痛也。
若經久,邪氣留連,搏於髒則成積,搏於腑則成聚也。
分類:古代醫書