中醫養生學
第八講 睡眠養生 04、睡眠與臥具
一、一床一鋪
一床一鋪又稱一床一榻，是供人睡臥的用具。
一床一在我國已有2500多年歷史了。
從北方的火炕到南方的籐一床一，從小兒的搖籃到老人的躺椅，一床一的種類不計其數。
隨著社會進步和科學的發展，一床一的功能也在增多。
從掇生保健角度要求，一床一無論怎樣變化，應具備以下幾個要素：
（一）一床一宜高低適度
《老老恆言》說：「一床一低則臥起俱便」，主張一床一的高度以略高於就寢者膝蓋水平為好，約為0.4～0.5m，這樣的高度便於上下一床一。
若一床一鋪過高，易使人產生緊張感影響安眠；若一床一鋪過低則易於受潮，使寒濕、濕一熱之地氣直中臟腑，或造成關節痺症。
在過低的一床一鋪上睡眠，往往呼吸不到新鮮空氣，灰塵、二氧化碳較多，影響健康。
由此可見，一床一鋪過高及地鋪對養生是不利的。
《服虔通俗文》中載有：「八尺曰一床一，故一床一必寬大」。
一床一鋪面積大，睡眠時便於自一由翻身，有利於氣血流通、筋骨舒展。
一般來說，一床一鋪宜長於就寢者長的0.2～0.3m，寬於就寢者身寬達0.4～0.5m。
對於運動員應用特製的一床一，使長寬達到要求，嬰兒一床一除要求一定寬長度外，宜在一床一周加欄杆，以防嬰兒墜地。
（三）一床一宜軟硬適中
標準的軟硬度以木板一床一上鋪0.1m厚的棉墊為宜。
其地的一床一，如南方的竹榻、籐一床一、棕繃一床一也較符合養生要求。
現代的彈簧鋼絲一床一、沙發一床一、席夢思有彈一性一過大、過軟的缺點，對此可採用軟一床一鋪硬墊的辦法糾正。
軟硬適中的一床一可保證脊椎維持正常生理曲線，使肌肉放鬆，有利於恢復疲勞。
而過軟的一床一則能使脊椎周圍韌帶和椎關節負荷增加，肌肉被動緊張，久則引起腰背疼痛。
二、枕頭
枕頭是睡眠不可缺少的用具，適宜的枕頭有利於全身材松．保護頸部和大腦、促進和改善睡眠，還有防病治病之效果。
（一）枕頭的基本要素
1、高度 《老老恆言·枕》指出：「高下尺寸，令側臥恰與肩平，即仰臥亦覺安舒」。
現代研究也認為枕高以稍低於肩到同側頸部距離為宜，枕頭過高和過低都有害。
枕高是根據人一體頸部七個頸椎排列的生理曲線而確定的。
只有保持這個曲線正常的生理彎曲，才能使肩頸部的肌肉、韌帶及關節處於放鬆狀態。
《顯道經》曾指出：「枕高肝縮，枕下肺蹇」。
即是說枕過高影響肝脈疏洩，枕過低則影響肺氣宣降。
現代研究認為高枕妨礙頭部血液循環，易形成腦缺氧、打鼾和落枕。
低枕使頭部充一血，易造成眼瞼和顏面浮腫。
一般認為高血壓、頸椎病及脊椎不正的病人不宜使用高枕；肺病、心臟一病、哮喘病病人不宜使用低枕。
否則，不利於康復。
2、長寬度 古人主張枕以稍長為宜，尤其對於老年人「老年獨寢，亦需長枕，則反側不滯於一處」。
枕的長度應夠睡眠翻一個身後的位置，一般要長於頭橫斷位的周長。
枕頭不宜過寬，以0.15～0.2m為好，過寬對頭頸部關節肌肉造成被動緊張，不利保健。
3、軟硬度 枕芯應選質地松一軟之物，製成軟硬適度，稍有彈一性一的枕頭為好，枕頭太硬使頭頸與枕接觸部位壓強增加，造成頭部不適；枕頭太軟，則枕難以維持正常高度，頭頸項部得不到一定支持而疲勞。
此外，枕的彈一性一應適當，枕頭彈一性一過強，則頭部不斷受到外加的彈力作用，產生肌肉的疲勞和損傷。
枕頭的使用有一定要求，一般仰臥時，枕應放在頭肩之間的項部，使頸椎生理前凸得以維持，側臥時，枕應放置於頭下，使頸椎與整個脊柱保持水平位置。
（二）保健要枕
根據中醫辨證原則，採用不同的藥物加工製成枕芯作成的枕頭稱為藥枕。
1、藥枕的保健原理 枕的內容物多為碾碎的具有揮發一性一的中藥，花、葉、種子最常用。
藥枕製作上一般多做成傳統的圓枕，藥枕的保健原理在於枕內的中藥不斷揮發，中藥微粒子借頭一溫一和頭上一毛一竅孔吸收作用透入體內，通過經絡疏通氣血，調整一陰一陽一；另一途徑為通過鼻腔吸一入，經過肺的氣血一一交一一換進入體內，此所謂「聞香治病」的道理。
2、藥枕的保健作用 藥枕對人一體既有治療作用，又具保健作用，可以療疾除病協調一陰一
一陽一，又可聰耳明目益壽延年。
藥枕的使用要貫徹辨證的原則。
即根據不同的年齡、體質、疾病和季節環境變化來辨證處方，對症施枕。
如小兒宜選不驚不燥的小米枕，以利頭部發育，老人宜選不寒不熱的健身丁公枕、菊花枕；一陰一虛火旺體質宜選綠豆枕、黑豆枕；一陽一亢體質宜選夏枯草枕、蠶砂枕；耳鳴耳聾患者可選磁石枕；目暗目花患者可選菊花枕、茶葉枕和決明子等「明目枕」；神經衰弱者、心臟一病患者可選琥珀枕、柏子仁枕。
夏季暑熱熾盛時，宜選竹茹枕、石膏枕。
總之，藥枕可「療百病」、可「益壽延年」（清《理瀹駢文》），是一種有效的保健品。
3、藥枕的保健範圍及宜忌 藥枕無病防病，有病療病，對全身繫統的器官均有影響，但一般對五官科及頭面疾患效果最佳。
例如神經系統、呼吸系統、循環系統疾患效果亦好。
藥枕一般適用於慢一性一疾病恢復期以及部分外感疾病急一性一期，不適於創傷、急症、傳染病等。
使用一藥枕時應注意幾點事項：枕內容物宜選辛香平和、微涼、清輕之品，以植物花、葉、一莖一為好，不宜使用大辛大熱、大寒及濃烈毒之物，如附子、烏頭、狼毒、斑蝥等。
選藥時慎用動血、破血之品，如麝香等，一陽一亢一陰一虛病人、孕婦及小兒禁用。
對於藥效強，藥力猛的治療一性一藥枕，如治療風濕、類風濕之藥枕，不可濫用於常人保健。
藥枕宜定期更換枕芯，以一個月至三個月為宜，夏天宜常曬晾，以防發霉變質。
三、其他臥具介紹
為了寢臥安適，被褥、睡服及一床一上其他用品的選用也很重要。
（一）被
首先被裡宜柔軟。
《老老恆言》中說：「被宜裡面俱紬，毋用錦與緞，以其柔軟不及也」，紬即綢。
此外，被裡還可選細棉布、棉紗、細麻布等，不宜用晴綸、尼龍、的確良等帶靜電荷的化纖品。
被宜保一溫一。
蓋被目的在於御寒護一陽一，一溫一煦內臟，故被內容物宜選棉花、絲棉、羽絨為最好，晴綸棉次之。
絲棉之物以新音為優，不宜使用超過兩年。
陳舊棉絮既沉且冷，易積濕氣不利養生。
被宜輕不宜重。
重則壓迫胸腹四肢，使氣血不暢，心中煩悶，易生夢驚。
被宜寬大。
《老老恆言》說：「被取曖氣不漏，故必寬大，使兩邊可折」。
被子寬大利於翻身轉側，使用舒適。
故現代流行的睡袋不如傳統被子保健一性一好。
睡袋上口束緊，三面封閉，影響了肢一體活動和皮膚新陳代謝。
（二）褥
褥宜軟而厚。
《老老恆言》說：「寢臥必得厚褥，老人骨瘦體弱，尤須厚褥，必須多備，漸冷漸加……」，厚褥利於維持人一體體表生理曲線。
一般以0.1m厚為佳，隨天氣冷暖變化加減。
（三）睡衣
睡眠時換衣為好。
睡衣宜寬大無領無扣，不使頸、胸、腰受束。
睡衣要有一定的長度，使睡眠時四肢覆蓋，不冒風寒。
睡衣選料以天然織品為好，秋冬選棉絨、一毛一巾布為料，春夏宜選絲綢、薄紗為料。
睡衣總以寬長、舒適、吸汗、遮風為原則。
（四）睡帽與肚兜
老人冬日睡臥宜帶睡帽，其式狀如回民帽，棉布作成，以能遮蓋住整個頭頂為宜。
老人不論冬夏，睡臥時宜帶肚兜，對70週歲以上老人，應囑其日夜不離。
因老人一陽一氣已虛，易為風寒所傷，傷腹則直中脾胃，產生腹痛、洩瀉等病。
《老老恆言》說：「一陽一光益人，且能發松諸物。
褥久則實，隔兩三宿就向一陽一曬之，毋厭其煩，被亦然」，「不特綿絮加松，終宵有餘暖，受益確有明驗」。
故一切一床一上用品均應勤洗勤曬，日曬起到消毒殺菌作用，還能間接使皮膚接受紫外線刺激是很好的保健措施。
分類：古代醫書