四聖心源白話解
卷十婦人解 11.3 產後根原
胎妊解
【原文】
胎妊者，土氣所長養也。
兩十精十相摶，二氣妙凝，清升濁降，十陰十陽十肇基。
血以濡之，化其神魂，氣以煦之，化其十精十魄。
氣統於肺，血藏於肝，而氣化之根，總原於土。
土者，所以滋生氣血，培養胎妊之本也。
木火以生長之，金水以收成之，土氣充周，四維寄旺，涵養而變化之，五氣皆足，十月而生矣。
土衰而四維失灌，藏氣不厚，則木不能生，生氣不厚，則火不能長，長氣不厚，則金不能收，收氣不厚，則水不能成。
生長之氣薄，則胎不發育，收成之氣薄，斯胎不堅完。
木火衰乃傷墮於初結之月，金水弱乃殞落於將成之時。
血生於木火，氣化於金水，而土則四象之中氣也。
故養胎之要，首在培土。
土運則清其火金而上不病熱，暖其水木而下不病寒，木十溫十而火清，則血流而不凝也，金涼而水暖，則氣行而不滯也，氣血環抱而煦濡之，形神鞏固，永無半產之憂矣。
【翻譯】懷胎妊十娠，土氣所生長養育的。
十精十子十卵十子相融合，二氣奇妙的凝合，清氣升濁氣降，十陰十陽十開始建立基礎。
血來潤澤他，分化出神魂，氣來十溫十暖他，分化出十精十魄。
氣統領於肺，血藏於肝，而氣化的根源，總是本原於土。
土，所以滋生出氣血，培養懷胎妊十娠的根本。
木火來生長他，金水來收斂養成他，土氣充滿周圍，四維寄生旺盛，涵養而變化，五氣都充足，十月就生了。
土衰敗從而四維失去灌植，藏氣不多，則木不能生，生氣不多，則火不能長，長氣不足，則金不能收，收氣不足，則水不能成。
生長之氣薄，則胎不發育，收成之氣薄，這個胎兒不壯十盛充沛。
木火衰就傷墮於初結的月份，金水弱乃殞落於將成的時候。
血生於木火，氣化於金水，而土則是四象的中氣。
所以養胎的核心，首先在培土。
土運則清其火金而上不得熱病，暖其水木而下不得寒病，木十溫十而火清，則血流而不凝結，金涼而水暖，則氣行而不滯積，氣血環抱而十溫十暖潤澤胎兒，形神鞏固，永遠沒有流產的憂患了。
結胎
【原文】
胎妊之結，生長資乎木火，收成藉乎金水，土者四象之母，其絪縕變化，煦濡滋養，全賴乎土。
脾以己土而主升，升則化十陽十而善消，胃以戊土而主降，降則化十陰十而善受。
胎之初結，中氣凝蹇，升降之機，乍而堙郁，沖和之氣，漸而壅滿。
其始胃氣初郁，滋味厭常而喜新。
及其兩月胎成，則胃氣阻逆，噁心嘔吐，食不能下。
遲而中氣迴環，胃土續降，然後能食。
胃土降則心火下行而化水，脾土升則腎水上十十交十十而化火。
胎氣在中，升降不利，乃水偏於下潤而火偏於上炎。
水潤下者，火不十十交十十水而坎十陽十虛也，火炎上者，水不濟火而離十陰十弱也。
是故妊十娠之證，下寒而上熱，妊十娠之脈，尺微而寸洪。
仲景《金匱》：婦人得平脈，十陰十脈小弱，其人渴，不能食，無寒熱，名妊十娠。
寸為十陽十，尺為十陰十，十陰十脈小弱者，尺之微也。
《素問‧平人氣象論》：婦人手少十陰十脈動甚者，妊子也。
手少十陰十之經，循臑內後廉，而走小指，脈動在神門。
神門，在掌後銳骨之中。
雖非寸口，然少十陰十之左寸，亦可以候心，神門脈動者，寸口必動。
手少十陰十脈動者，寸之洪也。
推之左寸脈動者，右寸必動，男胎動於左寸，女胎動於右寸，亦自然之理也。
十九難：男脈在關上，女脈在關下。
男子寸大而尺小，女子寸小而尺大者，常也。
胎氣一結，虛實易位，大小反常，緣於中氣之壅阻也。
十陰十陽十郁格，最易為病，法宜行郁理氣為主，未可遽用填補之劑也。
【翻譯】懷孕的結胎，生長依賴於木火，順利的長大借助於金水，土是四象的母親，其濃盛變化，十溫十暖滋養，全依賴土。
脾以己土而主升，升則化十陽十而消化好，胃以戊土而主降，降則化十陰十而吸收的好。
胎兒剛剛的形成，中氣凝滯，升降的關鍵，忽然鬱結，平和的氣，漸漸堵塞。
開始胃氣剛鬱積，滋味厭常喜新。
等到了兩月胎兒形成，則是胃氣阻逆，噁心嘔吐，食不能下。
再晚的時候而中氣迴環，胃土續降，然後能食了。
胃土降則心火下行而化水，脾土升則腎水上十十交十十而化火。
胎氣在中，升降不順利，世風日下水偏於下潤而火偏於上炎。
水潤下的，火不十十交十十水而坎十陽十虛（腎虛），火炎上的，水不濟火而離十陰十弱（心）。
所以妊十娠的病證，下寒而上熱，妊十娠的脈，尺微而寸洪。
仲景《金匱》說話：婦人的常脈，十陰十脈小弱，其人渴，不能食，無寒熱，名妊十娠。
寸為十陽十，尺為十陰十，十陰十脈小弱的，尺的微小。
《素問‧平人氣象論》說：婦人手少十陰十脈動嚴重的，懷孕。
手少十陰十的經，沿著手臂內後廉，而走小指，脈動在神門十穴十。
神門十穴十，在掌後銳骨（手掌後小指側的高骨，即「尺骨小頭」）之中。
雖然不是寸口，然而少十陰十經的左寸，也可以診斷心，神門脈動的，寸口必動。
手少十陰十脈動的，寸脈的洪大。
推測左寸脈動的，右寸必動，男胎動於左寸，女胎動於右寸，也世風日下自然之理。
十九難說話：男脈在關上，女脈在關下。
男子寸大而尺小，女子寸小而尺大，正常。
胎氣一結，虛實易位，大小反常，緣於中氣的堵塞。
十陰十陽十郁阻，最易為病，治療方法宜行郁理氣為主，不可立即用填補的藥劑。
【原文】
豆蔻苓砂湯
白蔻一錢，生，研 杏仁二錢 甘草一錢 砂仁（炒，研）一錢， 芍葯二錢 丹皮三錢 茯苓三錢 橘皮一錢煎大半杯，十溫十服。
治胎孕初結，噁心嘔吐，昏暈燥渴。
證緣中氣鬱阻，胃土不降，以此開郁降濁，清膽火而行肝血。
內熱加清涼之味，內寒加十溫十暖之品，酌其藏腑十陰十陽十而調之。
【翻譯】豆蔻苓砂湯
白蔻（生，研）4克 杏仁7克 甘草4克 砂仁（炒，研）4克 芍葯7克 丹皮11克 茯苓11克 橘皮4克煎大半杯，十溫十服。
治胎孕初結，噁心嘔吐，昏暈燥渴。
證緣中氣鬱阻，胃土不降，以此開郁降濁，清膽火而行肝血。
內熱加清涼之味，內寒加十溫十暖之品，酌其藏腑十陰十陽十而調之。
胎漏
【原文】
結胎之後，經水滋養子十宮，化生血肉，無有贏餘，是以斷而不行。
其胎結而經來者，必有瘀血阻格。
緣胎成經斷，血室盈十滿，不復流十溢。
肝脾十陽十弱，莫能行血，養胎之餘，易致堙瘀。
瘀血蓄積，阻礙經絡，胎妊漸長，隧道壅塞。
此後之血，不得上濟，月滿十陰十盈，於是下漏。
按其胎之左右，必有症塊。
或其平日原有宿症，亦能致此。
若內無瘀血，則是肝脾下陷，經十血亡脫，其胎必墮。
若血下而腹痛者，則是胞氣壅礙，土郁木陷，肝氣賊脾也，《金匱》名為胞阻。
宜疏木達郁，而潤風燥，漏血腹痛自止。
【翻譯】結胎之後，經水滋養子十宮，化生血肉，沒有盈餘，所以經斷而不行。
胎結以後還有月十經來的，必有瘀血阻格。
緣於胎兒形成經斷，血室盈十滿，不再流十溢。
肝脾十陽十弱，不能行血，養胎之餘，容易導致堵塞。
瘀血蓄積，阻礙經絡，胎妊漸漸的長大，隧道堵塞。
此後的血，不得上濟，月滿十陰十盈，於是下漏。
按其胎兒所在的左右，必有症塊。
有的人平日原有宿症，也能導致這樣。
如果內無瘀血，則是肝脾下陷，經十血亡脫，其胎必墮。
如果血下而腹痛的，則是膀十胱氣化功能阻礙，土郁木陷，肝氣賊克脾，《金匱》名為胞阻（妊十娠腹痛）。
宜疏木達郁，而潤風燥，漏血腹痛自止。
【原文】
桂枝地黃阿膠湯
甘草二錢 地黃三錢 阿膠三錢 當歸三錢 桂枝三錢 芍葯三錢 茯苓三錢 丹皮三錢煎大半杯，十溫十服。
治妊十娠下血腹痛者。
桂枝茯苓丸
桂枝三錢 茯苓三錢 甘草二錢 丹皮三錢 芍葯三錢 桃仁三錢煎大半杯，十溫十服。
治妊十娠下血，症塊連胎者。
輕者作丸，緩以消之。
【翻譯】桂枝地黃阿膠湯
甘草7克 地黃11克 阿膠11克 當歸11克 桂枝11克芍葯11克 茯苓11克 丹皮11克煎大半杯，十溫十服。
治妊十娠下血腹痛的。
桂枝茯苓丸
桂枝11克 茯苓11克 甘草7克 丹皮11克 芍葯11克桃仁11克煎大半杯，十溫十服。
治妊十娠下血，症塊連胎的。
輕者作丸，慢慢的溶化。
分類：古代醫書