四聖心源白話解
卷三·脈法解·浮沉大小
浮沉大小
【原文】
五臟之脈,心肺俱浮,腎肝俱沉,脾胃居沉浮之間。
十陽十浮而十陰十沉,其十性十然也。
然十陽十主降而十陰十主升,十陽十體雖浮,而內含降意,則浮中帶沉;十陰十體雖沉,而內含升意,則沉中帶浮。
沉而微浮,則十陰十不下走,浮而微沉,則十陽十不上飛。
若使寸脈但浮而不沉,則十陽十氣上逆而不十十交十十於十陰十,尺脈但沉而不浮,則十陰十氣下陷而不十十交十十於十陽十,水火分離,下寒上熱,諸病生矣。
【翻譯】五臟的脈象,心肺都是浮脈,腎肝都是沉脈,脾胃處在沉脈浮脈之間。
十陽十浮而十陰十沉,他的本十性十決定的。
雖然十陽十主降而十陰十主升,但十陽十體雖浮,而內含降意,便浮中帶沉;十陰十體雖沉,而內含升意,便沉中帶浮。
沉而微浮,那麼十陰十不下走,浮而微沉,那麼十陽十不上飛。
假若寸脈只是浮而不沉,那麼十陽十氣上逆而不十十交十十於十陰十,尺脈只是沉而不浮,那麼十陰十氣下陷而不十十交十十於十陽十,水火分離,下寒上熱,各種各樣的病產生了。
【原文】
升降十陰十陽十之權,全在乎中,中者,土也。
己土升則乙木上達而化清十陽十,戊土降則辛金下行而化濁十陰十。
十陰十陽十十十交十十濟,是以寸不但浮而尺不但沉。
土之所以升降失職者,木刑之也。
木生於水而長於土,土氣沖和,則肝隨脾升,膽隨胃降,木榮而不郁。
土弱而不能達木,則木氣鬱塞,肝病下陷而膽病上逆。
木邪橫侵,土被其賊,脾不能升而胃不能降,於是兩關之脈大。
左關之大者,肝脾之郁而不升也,右關之大者,膽胃之郁而不降也。
膽木化氣於相火,膽木右降,則相火下蟄,而不上炎;膽木逆升,相火上炎,而刑肺金,肺金被克,清氣鬱蒸,而生上熱,於是右寸之脈亦大。
肝木主升,肝木不升,生意抑遏,而生下熱,於是左尺之脈亦大。
右寸之大者,肺金之上逆也,左尺之大者,肝木之下陷也。
【翻譯】升降十陰十陽十的權力,全在於中土。
己土升則乙木上達而化清十陽十,戊土降則辛金下行而化濁十陰十。
十陰十陽十十十交十十濟,因此寸不只是浮而尺不只是沉。
土之所以升降未盡職責,木刑克土的原因。
木生於水而長於土,土氣淡泊平和,則肝隨脾升,膽隨胃降,木茂盛因而不鬱積。
土弱因而不能讓木氣通達,則木氣鬱塞,肝病下陷而膽病上逆。
木邪橫侵,土被其賊,脾不能升而胃不能降,於是兩關之脈大。
左關之大,肝脾的鬱積而不升,右關之大,膽胃鬱積而不降。
膽木化氣於相火,膽木右降,則相火下蟄,而不上炎;膽木逆升,相火上炎,而刑克肺金,肺金被克,清氣鬱蒸,而生上熱,於是右寸之脈也大。
肝木主升,肝木不升,生發的意願被抑制,而生下熱,於是左尺之脈也大。
右寸之脈大,肺金的上逆,左尺的脈大,肝木的下陷。
【原文】
胃主降濁,胃逆則濁氣上填,倉廩不納,噁心嘔吐之病生焉。
脾主升清,脾陷則清氣下郁,水谷不消,脹滿洩利之病生焉。
肺藏氣而十性十降,肝藏血而十性十升,金逆則氣不清降而上郁,木陷則血不十溫十升而下脫。
肺主收斂,肝主疏洩,血升而不至於流十溢者,賴肺氣之收斂也,氣降而不至於固結者,賴肝血之疏洩也。
木陷則血脫於下,而肺金失斂,則血上溢;金逆則氣鬱於上,而肝木不升,則氣下結。
推之,凡驚悸、吐衄、盜汗、遺十精十之病,皆金氣不能斂降,淋癃、洩利、噯腐、吞酸之病,皆木氣不能生發。
【翻譯】胃主降濁,胃逆則濁氣上填,胃不能吸納,噁心嘔吐的病就生了。
脾主升清,脾陷落則清氣下郁,水和食物不能消化,脹滿洩利的病就生了。
肺藏氣而十性十能下降,肝藏血而十性十能上升,金逆則氣不清降而上升鬱積,木陷則血不十溫十升而下脫漏。
肺主收斂,肝主疏洩,血升而不至於流十溢者,賴肺氣之收斂也,氣降而不至於固結,賴肝血之疏洩。
木陷則血脫於下,而肺金失斂,則血上溢;金逆則氣鬱於上,而肝木不升,就是氣下行受阻礙。
推導其它,凡是驚悸、吐血、盜汗、遺十精十的病,都是金氣不能收斂下降,淋瀝余見小十便不通、痢疾、噯氣兼有腐臭味、酸水自胃中上至咽喉,不及吐出而下嚥的病,都是木氣不能生發。
【原文】
金逆而莫收斂,則君火失根而左寸亦大,木陷而行疏洩,則相火下拔而右尺亦大。
大者,有餘之象也,於其有餘之中,得其不足之意,則脈之妙解,而醫之至數也。
經所謂大則病進者,別有玄機,非後世醫書十陽十盛十陰十虛之說也。
【翻譯】肺金上逆而不降斂,致使君火失根而上炎,則左寸脈大。
肝木下陷而行疏洩,致使相火洩露而不藏,則右尺脈大。
大,是有餘的脈象,有餘則病。
在病人有餘的脈象之中,得到他身十體不足的意象,則是脈的妙解,而醫的至數(病人脈搏在常人一呼吸間跳動的次數叫做「至數」)。
經所謂大脈象則病進,另有玄機,不是後世醫書十陽十盛十陰十虛的說法。
分類:古代醫書