黃帝內經
下卷 靈樞篇 五亂
【本章要點】
一、說明十二經脈之氣和四時、五行的變化相應，次序分明，經氣和順，營衛相隨。
二、經脈營衛之氣受到病邪的干擾，發生逆亂，從而便產生疾病。
由於擾亂的部位不同，反映的病症亦有所區別。
三、文中分述了「五亂」的發病症狀和刺治方法。
【原文】
黃帝曰：經脈十二者，別為五行，分為四時，何失而亂？何得而治？岐伯曰：五行有序，四時有分，相順則治，相逆則亂。
黃帝曰：何謂相順？岐伯曰：經脈十二者，以應十二月。
十二月者，分為四時。
四時者，春秋冬夏，其氣各異，營衛相隨，一陰一陽一已知，清濁不相干，如是則順之而治。
黃帝曰：何為逆而亂，岐伯曰：清氣在一陰一，濁氣在一陽一，營氣順脈，衛氣逆行１ ，清濁相干，亂於胸中，是謂大悗。
故氣亂於心，則煩心密嘿，俛首靜伏；亂於肺，則俛仰喘喝，接手以呼；亂於腸胃，是為霍亂；亂於臂脛，則為四厥；亂於頭，則為厥逆，頭重眩僕。
黃帝曰：五亂者，刺之有道乎？岐伯曰：有道以來，有道以去，審知其道，是謂身寶。
黃帝曰：善。
願聞其道。
岐伯曰：氣在於心者，取之手少一陰一心主之俞；氣在於肺者，取之手太一陰一滎，足少一陰一俞，氣在於腸胃者，取之足太一陰一陽一明，不下者，取之三里，氣在於頭者，取之天柱大杼，不知，取足太一陽一滎腧；氣在於臂足，取之先去血脈，後取其一陽一明少一陽一之滎腧。
黃帝曰：補瀉奈何？岐伯曰：徐入徐出，謂之導氣２。
補瀉無形，謂之同一精一。
是非有餘不足也，亂氣之相逆也。
黃帝曰：允乎哉道，明乎哉論，請著之玉版，命曰治亂也。
【註釋】
１逆行：衛氣屬一陽一，正常是日行於一陽一，夜行於一陰一。
逆行即白天行於一陰一分，晚行於一陽一分，不按常規。
２徐入徐出，謂之導氣：進針和出針都應緩慢的針刺方法，即平補平瀉法。
【譯文】
黃帝說：人身的十二經脈，其屬一性一分別與五行相合，又與四時相應，但不知因何失調而引起脈氣運行的逆亂？又是什麼緣故保證了它的正常運行？岐伯說：五行的內在聯繫是有一定順序的，四時氣候的變化是有季節之分別的，大凡經脈的運行，與四時五行的規律相適應，就可保持正常的活動，違反了這個規律，就會引起運行的逆亂。
黃帝說：什麼才是相互順應的呢？岐伯說：十二經脈，與十二個月相應。
十二個月分為四時，四時就是春、夏、秋、冬，其氣候各不相同。
人一體營氣與衛氣，是內外相隨，一陰一陽一互相協調的，清氣與濁氣不致互相幹憂，這樣就能順應四時而保持健康。
黃帝說：什麼是逆亂的反常情況呢？岐伯說：清之營氣本在一陰一分，濁之衛氣本在一陽一分，營氣在脈內順脈而行，衛氣在脈外與脈逆行。
如果清濁之氣受邪干犯而亂於胸中的，就叫做「大悗」。
亂於心，可見心中煩擾，沉默不言，低頭靜伏而不欲動；亂於肺，可見俯仰不安，喘一息喝喝有聲，兩手按於胸前而呼吸；亂於腸胃，則發為霍亂；亂於手臂與足脛，就會見四肢厥冷；亂於頭，就會見厥氣上逆，頭重眩暈，甚至仆倒。
黃帝說：上述五種逆亂的病症，刺治時有一定的原則嗎？岐伯說：營衛之氣的往來運行，都有一定的規律，能掌握這種規律，實是養生的要點。
黃帝道：對。
請你講講治療的原則。
岐伯說：氣亂於心，取治手少一陰一心經與手厥一陰一心包絡經的「輸」一穴一神門、大陵。
氣亂於肺，取手太一陰一經的「滎」一穴一魚際和足少一陰一經的「輸」一穴一太溪。
氣亂於腸胃，取足太一陰一、足一陽一明的經一穴一太白、陷谷；如果不能見效的，可以取用足三里一穴一。
氣亂於頭，取天柱、大杼二一穴一；如果病仍不減，再取足太一陽一經的「滎」一穴一通谷與「輸」一穴一束骨。
氣亂於手臂與足脛，應先刺淤結不通的血脈，以後再取一陽一明、少一陽一兩經的「滎」一穴一與「輸」一穴一；
黃帝說：補洩的手法怎樣呢？岐伯說：慢進針，慢出針，以導引逆亂的經氣，使其恢復正常，這叫做「導氣」。
這種補和洩，手法輕巧無形，其總的目的都在調和一精一氣。
因為這些病症，並不屬於有餘的實症和不足的虛症，而僅是氣機一時的混亂而致違逆。
黃帝說：這是很恰當的道理！論證也很明白！讓我把它著在珍貴的玉版上，命名為「治亂」。
分類：古代醫書