黃帝內經
下卷 靈樞篇 陰陽系日月
【題解】一陰一陽一,指自然界的一陰一陽一,人身上下所分的一陰一陽一和經脈的一陰一陽一。
篇中將自然界的一陰一陽一、人身的一陰一陽一與日月相聯繫,以說明人一體同自然界的關係,並據此提出針刺方面的注意事項,所以稱為"一陰一陽一系日月"。
【原文】黃帝日餘聞天為一陽一,地為一陰一,日為一陽一,月為一陰一,其合之於人,奈何?岐伯日腰以上為天,腰以下為地,故天為一陽一,地為一陰一,故足之十二經脈,以應十二月,月生於水口],故在下者為一陰一;手之十指,以應十日,日主火,故在上者為一陽一。
黃帝日合之於脈,奈何?岐伯日寅者,正月之生一陽一也,主左足之少一陽一;未者,六月,主右足之少一陽一。
卯者,二月,主左足之太一陽一;午者,五月,主右足之太一陽一。
辰者,三月,主左足之一陽一明巳者,四月,主右足之一陽一明。
此兩一陽一合於前,故明。
申者,七月之生一陰一也,主右足之少一陰一丑者,十二月,主左足之少一陰一;酉者,八月,主右足之太一陰一子者,十一月,主左足之太一陰一;戌者,九月,主右足之厥一陰一;亥者,十月,主左足之厥一陰一;此兩一陰一交盡,故日厥一陰一。
甲主左手之少一陽一;己主右手之少一陽一;乙主左手之太一陽一,戊主右手之太一陽一;丙主左手之一陽一明,丁主右手之一陽一明,此兩火併合,故為一陽一明。
庚主右手之少一陰一,癸主左手之少一陰一,辛主右手之太一陰一,壬主左手之太一陰一。
故足之一陽一者,一陰一中之少一陽一也;足之一陰一者,一陰一中之太一陰一也。
手之一陽一者,一陽一中之太一陽一也;手之一陰一者,一陽一中之少一陰一也。
腰以上者為一陽一,腰以下者為一陰一。
其於五臟也,心為一陽一中之太一陽一,肺為一陰一中之少一陰一,肝為一陰一中少一陽一,脾為一陰一中之至一陰一,腎為一陰一中之太一陰一。
【提要】以天人相應的觀點,論述了人一體的上部和下部,左右手足之經與日、月、天干、地支相對應的一陰一陽一屬一性一及相互關係。
【註釋】[1]月生於水張介賓"月為一陰一精一,故月生於水"。
故此句是說明月為一陰一的屬一性一。
【白話解】黃帝問我聽說天為一陽一,地為一陰一,日為一陽一,月為一陰一,它們與人一體是怎樣配合的呢?岐伯答道在人一體,腰以上像天一樣屬一陽一,腰以下象地一樣屬一陰一。
下肢的十二條經脈,同一年中的十二個月相對應,月是稟受水一性一而產生的,所以與十二個月相對應的下肢經脈屬一陰一。
在上肢,手有十指,同一句中的十日相對應,日是稟受火一性一而產生的,所以與十日相對應的上肢經脈屬一陽一。
黃帝問十二個月和十口怎樣同經脈相配合呢?岐伯答道以十二地支紀十二月,與下肢十二條經脈的關係是十二地支的寅紀正月,此時一陽一氣初生,主身一體左側下肢的足少一陽一膽經;未紀六月,主身一體右側下肢的足少一陽一膽經。
卯紀二月,主身一體左側下肢的足太一陽一膀一胱經;午紀五月,主身一體右側下肢的足太一陽一膀一胱經。
辰紀三月,主身一體左側下肢的足一陽一明胃經;巳紀四月,主身一體右側下肢的足一陽一明胃經。
正如前面所講的那樣,一陽一明處於太一陽一與少一陽一之間,兩一陽一合明,所以稱為一陽一明。
申紀七月,此時一陰一氣初生,主身一體右側下肢的足少一陰一腎經。
丑紀十二月,主身一體左側下肢的足少一陰一腎經。
酉紀八月,主身一體右側下肢的足太一陰一脾經;子紀十一月,主身一體左側下肢的足太一陰一脾經。
戍紀九月,主身一體右側下肢的足厥一陰一肝經。
亥紀十月,主身一體左側下肢的足厥一陰一肝經,厥一陰一處於少一陰一與太一陰一之間,足少一陰一經同足太一陰一經的經氣交會,必須經過足厥一陰一經,所以稱為厥一陰一。
以十天干紀一旬的十日,同上肢十條經脈的關係是甲日主身一體左側上肢的手少一陽一三焦經。
己日主身一體右側上肢的手少一陽一三焦經。
乙日主身一體左側上肢的手太一陽一小腸經。
戊日主身一體右側上肢的手太一陽一小腸經。
丙日主身一體左側上肢的手一陽一明大腸經。
丁日主身一體右側上肢的手一陽一明大腸經。
在五行歸類中丙、丁都屬火,兩火合併,所以稱為一陽一明。
庚日主身一體右側上肢的手少一陰一心經。
癸日主身一體左側上肢的手少一陰一心經。
辛日主身一體右側上肢的手太一陰一肺經。
壬日主身一體左側上肢的手太一陰一肺經。
因為腰以上為一陽一,腰以下為一陰一,所以位於下肢的足三一陽一經,為一陰一中的少一陽一,一陽一氣微弱。
位於下肢的足三一陰一經,是一陰一中的太一陰一,一陰一氣最盛。
位於上肢的一陽一經,是一陽一中的太一陽一,一陽一氣最盛。
位於上肢的一陰一經,是一陽一中的少一陰一,一陰一氣微弱。
運用這個規律來說明五臟的一陰一陽一屬一性一心位於膈上屬火,為一陽一中之太一陽一,肺居於膈上而屬金,為一陽一中之少一陰一,肝位於膈下屬木,為一陰一中之少一陽一,脾位於膈下屬土,一陰一中之至一陰一,腎位於膈下而屬水,為一陰一中之太一陰一。
【按語】本段所述十二月與足之十二經相合的關係,是有一定規律可遵循的。
這種以季節時令和逐月按日來闡述人一體氣血盛衰變化的內容,提醒醫者在針刺時,要注意這一生理活動特點。
【原文】黃帝日以治之奈何?岐伯日正月二月三月,人氣在左,無刺左足之一陽一四月五月六月,人氣在右,無刺右足之一陽一,七月八月九月,人氣在右,無刺右足之一陰一,十月十一月十二月,人氣在左,無刺左足之一陰一。
黃帝日五行以東方為甲乙木王[1]春。
春者,蒼色,主肝,肝者,足厥一陰一也。
今乃以甲為左手之少一陽一,不合於數,何也?岐伯日此天地之一陰一陽一也,非四時五行之以次行也。
且夫一陰一陽一者,有名而無形,故數之可十,離之可百,散之可千,推之可萬,此之謂也。
【提要】指出針刺的禁忌,即在十二個月中,都不宜針刺與它相配合的經脈。
【註釋】[1]王,音義皆同旺。
【白話解】黃帝問怎樣把經脈與十二個月的一陰一陽一相配規律運用到治療之中呢?岐伯答道在一年十二個月中,正月、二月和三月,人一體的一陽一氣分別偏重於身一體左側下肢的足少一陽一膽經、足太一陽一膀一胱經和足一陽一明胃經,所以不宜針刺這些經脈。
四月、五月和六月,人一體的一陽一氣分別偏重於身一體右側下肢的足一陽一明胃經,足太一陽一膀一胱經,足少一陽一膽經,所以不宜針刺這些經脈。
七月、八月和九月,人一體的一陰一氣分別偏重於身一體右側下肢的足少一陰一腎經、足太一陰一脾經和足厥一陰一肝經,所以不宜針刺這些經脈。
十月、十一月和十二月,人一體的一陰一氣分別偏重於身一體左側下肢的足厥一陰一肝經、足太一陰一脾經和足少一陰一腎經,所以不宜針刺這些經脈。
黃帝問在五行歸類中,方位的東方和天干中的甲、乙都屬木,木氣旺於春季,在五色中主青色,在五臟中主肝臟,隸屬肝的經脈是足厥一陰一肝經,現在卻把甲配屬身一體左側上肢的手少一陽一三焦經,不符合天干配屬五行的規律,這是為什麼呢?岐伯答道這裡所講的,是根據自然界一陰一陽一變化的規律來配合天干地支的,用來說明十二經脈的一陰一陽一屬一性一,不是按照四季的次序和五行屬一性一來配合天干地支的。
此外,一陰一陽一是一個一抽一象概念,而不是一種具體事物,所以它的運用非常廣泛,同一個一陰一陽一可以指一種事物,也可以擴展到十種、百種、千種、萬種乃至無數的事物。
出現上述情況,就是因為這個道理。
【按語】本段提醒人們在針刺治療時,既要考慮具體的病證,又要因時制宜,注意在不同的時間內人一體經脈氣血衰旺的情況。
後世的子午流注針法即反映了這一觀點。
分類:古代醫書