黃帝內經
上卷 素問篇 解精微論
【原文】
黃帝在明堂,雷公請曰:臣授業傳之,行教以經論,從容形法,一陰一陽一刺灸,湯液所滋,行治有賢不肖,未必能十全。
若先言悲哀喜怒,燥濕寒暑,一陰一陽一婦女, 請問其所以然者。
卑賤富貴,人之形體所從,群下通使,臨事以適道術,謹聞命矣。
請問有(上免下免)愚僕漏之問,不在經者,欲聞其狀。
帝曰:大矣。
公請問:哭泣而淚不出者,若出而少涕,其故何也?
帝曰:在經有也。
【譯文】
黃帝在明堂裡,雷公請問說:我接受了您傳給我的醫道,再教給我的學生,教的內容是經典所論,從容形法,一陰一陽一刺灸,湯藥所滋。
然而他們在臨症上,因有賢愚之別,所以未必能十全。
至於教的方法,是先告訴他們悲哀喜怒,燥濕寒暑,一陰一陽一婦女等方面的問題,再叫他們回答所以然的道理,並向他們講述賤富貴及人之形體的適從等,使他們通曉這些理論,再通過臨症適當地運用,這些起在過去我已經聽您講過了。
現在我還有一些很愚陋的問題,在經典中找不到,要請您解釋。
黃帝道:你鑽研的問題真實深而大啊!
雷公請問:有哭泣而淚涕皆出,或淚出而很少有鼻涕的,這是什麼道理?
黃帝說:在醫經中有記載。
【原文】
復問:不知水所從生,涕所從出也。
帝曰:若問此者,無益於治也。
工之所知,道之所生也。
夫心者,五臟之專一精一也,目者其竅也,華色者其榮也。
是以人有德也,則氣和於目,有亡,憂知於色。
是以悲 哀則泣下,泣下水所由生。
水宗者,積水也,積水者,至一陰一也。
至一陰一者,腎之一精一也。
宗一精一之水所以不出者,是一精一持之也,輔之裹之,故水不行也。
夫水之一精一為志,火 之一精一為神,水火相感,神志俱悲,是以目之水生也。
故諺曰:心悲名曰志悲,志與心一精一共湊於目也。
是以俱悲則神氣傳於心,一精一上不傳於志,而志獨悲,故泣出也。
泣涕者,腦也,腦者一陰一也。
髓者,骨之充也。
故腦滲為涕。
志者骨之主也,是以水流而涕從之者,其行類也。
夫涕之與泣者,譬如人之兄弟,急則俱死,生則俱生, 其志以早悲,是以涕泣俱出而橫行也。
夫人涕泣俱出而相從者,所屬之類也。
雷公曰:大矣。
請問人哭泣而淚不出者,若出而少,涕不從之何也?
帝曰:夫泣不出者,哭不悲也。
不泣者,神不慈也。
神不慈,則志不悲,一陰一陽一相持,泣安能獨來。
夫志悲者惋,惋則沖一陰一,沖一陰一則志去目,志去則神不守一精一,一精一神去 目,涕泣出也。
且子獨不誦不念夫經言乎?厥則目無所見。
夫人厥則一陽一氣並於上,一陰一氣並於下,一陽一併於上則火獨光也;一陰一併於下則足寒,足寒則脹也。
夫一水不勝五 火,故目眥盲。
是以沖風,泣下而不止。
夫風之中目也,一陽一氣內守於一精一。
是火氣燔目,故見風則泣下也。
有以比之,夫火疾風生,乃能雨,此之類也。
【譯文】
雷公又問:眼淚是怎樣產生的?鼻涕是從哪裡來的?
黃帝道:你問這些問題,對治療上沒有多大幫助,但也是醫生應該知道的,因為他是醫學中的基本知識。
心為五臟之專一精一,兩目是它的外竅,光華色澤是它的外榮。
所以一個人在心裡有得意的事,則神氣和悅於兩目;假如心有所失意,則表現憂愁之色。
因此悲哀就會哭泣,泣下的淚水所產生的。
水的來源,是體內積聚的水液;積聚的水液,是至一陰一;所謂至一陰一,就是腎藏之一精一。
來源於腎一精一的水液,平時所以不出,是受著一精一的約制,是神,水火相互交感,神志俱悲,因而淚水就出來了。
所以俗語說:心悲叫做志悲,因為腎志與心一精一,同時上湊於目,所以心腎俱悲,則神氣傳於心一精一,而不傳於腎志,腎志獨悲,水失去了一精一的約制,故而淚水就出來了。
哭泣而涕出的,其故在腦,腦屬一陰一,賄充於骨並且藏於腦,而鼻竅通於腦,所以腦髓滲漏而成涕。
腎志是骨之主,所以淚水出而鼻涕也隨之而出,是因為鼻涕淚是同類的關係。
涕之與淚,譬如兄弟,危急則同死,安樂則共存,腎志先悲而腦髓隨之,所以涕隨泣出而涕淚橫流。
涕淚所以俱出而相隨,是由於涕淚同屬水類的緣故。
雷公說:你講的道理真博大!請問有人哭泣而眼淚不出的,或雖出而量少,且涕不隨出的,這是什麼道理?
黃帝道:哭而沒有眼淚,是內心上並不悲傷。
不出眼淚,是心神沒有被感動;神不感動,則志亦不悲,心神與腎志相持而不能相互交感,眼淚怎麼能出來呢?大凡志悲就會有淒慘之意。
淒慘之意衝動於腦,則腎志去目淒;腎志去目,則神不守一精一;一精一和神都離開了眼睛,眼淚和鼻涕才能出來。
你難道沒有讀過或沒有想到醫經上所說的話嗎?厥則眼睛一無所見。
當一個人在厥的時候,一陽一氣並走於上部,一陰一氣並走於下部,一陽一併於上,則上部亢熱,一陰一併與下則足冷,足冷則發脹。
因為一水不勝五火,所以眼目就看不見了。
所以迎風就會流淚不止的,因風邪中於目而流淚,是由於一陽一氣內守於一精一,也就是火氣燔目的關係,所以遇到風吹就會流淚了。
舉一個比喻來說:火熱之氣熾甚而風生,風生而有雨,與這個情況是相類同的。
分類:古代醫書