黃帝內經
上卷 素問篇 奇病論
【本章要點】
一、論述了妊一娠九月而喑、息積、伏梁、疹筋、厥逆、頭痛、脾癉、膽癉、癃病、胎病、腎風等病的病因、病機、症狀、治法及預後等。
二、提出了「無損不足、益有餘」的治療原則，這是刺法和藥物等療法必須遵循的原則。
三、論述小兒先天一性一癲癇發病原因，是中醫學中關於先天一性一疾病的最早記載，對後世醫學有深遠的影響。
【原文】
黃帝問曰：人有重身，九月而，此為何也？岐伯對曰：胞之絡脈絕也。
帝曰：何以言之？岐伯曰：胞絡者，繫於腎，少一陰一之脈貫腎，系舌本，故不能言。
帝曰：治之奈何？岐伯曰：無治也，當十月復。
刺法曰：無損不足，益有餘，以成其疹。
然後調之。
所謂無損不足者，身羸瘦，無用鑱石１也；無益其有餘者，腹中有形而洩之，洩之則一精一出而病獨擅中，故曰疹成也。
帝曰：病脅下滿氣逆，二三歲不已，是為何病？岐伯曰：病名曰息積，此不妨於食，不可灸刺，積為導引服藥，藥不能獨治也。
帝曰：人有身一體髀股骨行皆腫，環臍而痛，是為何病？岐伯曰：病名曰伏梁，此風根也。
其氣溢於大腸而著於肓，肓之原在臍下，故環臍而痛也。
不可動之，動之為水溺澀之病也。
帝曰：人有尺脈數甚，筋急而見，此為何病？岐伯曰：此所謂疹筋，是人腹必急，白色黑色見，則病甚。
帝曰：人有病頭痛，以數歲不已，此安得之，名為何病？岐伯曰：當有所犯大寒，內至骨髓，髓者，以腦為主，腦逆，故令頭痛，齒亦痛，病名曰厥逆２。
帝曰：善。
帝曰：有病口甘者，病名為何？何以得之？岐伯曰：此五氣之溢也，名曰脾癉３。
夫五味入口，藏於胃，脾為之行其一精一氣津一液在脾，故令人口甘也，此肥一美之所發也，此人必數食甘美而多肥也。
肥者，令人內熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉為消渴。
治之以蘭，除陳氣也。
帝曰：有病口苦，取一陽一陵泉。
口苦者，病名為何？何以得之？岐伯曰：病名曰膽癉。
夫肝者，中之將也，取決於膽，咽為之使，此人者數謀慮不決，故膽虛，氣上溢而口為之苦。
治之以膽募俞４，治在《一陰一陽一十二官相使》中。
帝曰：有癃者，一日數十溲，此不足也。
身熱如炭，頸膺如格，人迎躁盛，喘一息氣逆，此有餘也。
太一陰一脈微細如發者，此不足也。
其病安在？名為何病？岐伯曰：病在太一陰一，其盛在胃，頗在肺，病名曰厥，死不治。
此所謂得五有餘，二不足也。
帝曰：何謂五有餘？二不足？岐伯曰：所謂五有餘者，五病之氣有餘也，二不足者，亦病氣之不足也。
今外得五有餘，內得二不足，此其身不表不裡，亦正死明矣！
帝曰：人生而有病癲疾５者，病名曰何？安所得之？岐伯曰：病名為胎病，此得之在母腹中時，其母有所大驚，氣上而不下，一精一氣並居，故令子發為癲疾也。
帝曰：有病然有水狀，切其脈大緊，身無痛者，形不瘦，不能食，食少，名為何病？岐伯曰：病生在腎，名為腎風，腎風而不能食，善驚，驚已，心氣痿者死。
帝曰：善。
【註釋】
１鑱石：鑱，指鑱針，古代使用的九種針具之一；石，指砭石，經磨製而成的尖石或石片，是我國最古老的醫療工具。
２厥逆：由於寒邪上逆於腦引起的一種頑固一性一頭痛。
３脾癉（dān）：指脾熱而谷氣上蒸所導致的口中甜膩的疾病。
４膽募俞：募俞，針灸分類一穴一位名，指臟腑之氣積聚於胸腹部的募一穴一和輸注於背部的背腧一穴一。
它們是治療臟腑的重要一穴一位。
５癲疾：這裡指癲癇。
【譯文】
黃帝問道：有的婦女懷孕九個月而不能說話的，這是什麼緣故呢？岐伯回答說：這是因為胞中的絡脈被胎兒壓迫，阻絕不通所致。
黃帝說：為什麼這樣說呢？岐伯說：宮的絡脈繫於腎臟，而足少一陰一腎脈貫腎上繫於舌本，今胞宮的絡脈受阻，腎脈亦不能上通於舌，舌本失養，故不能言語。
黃帝說：如何治療呢？岐伯說：不需要治療，待至十月分娩之後，胞絡通，聲音就會自然恢復。
《刺法》上說：正氣不足的不可用瀉法，邪氣有餘的不可用補法，以免因誤治而造成疾病。
所謂「無損不足」，就是懷孕九月而身一體瘦弱的，不可再用針石治療以傷其正氣。
所謂「無益有餘」，就是說腹中已經懷孕而又妄用洩法，用洩法則一精一氣耗傷，使病邪獨據於中，正虛邪實，所以說疾病形成了。
黃帝說：有病脅下脹滿，氣逆喘促，二三年不好的，是什麼疾病呢？岐伯說：病名叫息積，這種病在脅下而不在胃，所以不妨礙飲食，治療時切不可用艾灸和針刺，必須逐步地用導引法疏通氣血，並結合藥物慢慢調治，若單靠藥物也是不能治癒的。
人有身一體髀部、大一腿、小腿都腫脹，並且環繞肚一臍周圍疼痛，這是什麼疾病呢？岐伯說：病名叫伏梁，這是由於風邪久留於體內所致。
邪氣流一溢於大腸而留著於肓膜，因為肓膜的起源在肚一臍下部，所以環繞臍部作痛。
這種病不可用按摩方法治療，否則就會造成小一便澀滯不利的疾病。
黃帝說：人有尺部脈搏跳動數疾，筋脈拘急外現的，這是什麼病呢？岐伯說：這就是所謂疹筋病，此人腹部必然拘急，如果面部見到或白或黑的顏色，病情則更加嚴重。
黃帝說：有人患頭痛已經多年不愈這是怎麼得的？叫做什麼病呢？岐伯說：此人當受過嚴重的寒邪侵犯，寒氣向內侵入骨髓，腦為髓海，寒氣由骨髓上逆於腦，所以使人頭痛，齒為骨之餘，故牙齒也痛，病由寒邪上逆所致，所以病名叫做「厥逆」。
黃帝說：好。
黃帝說：有患口中發甜的，病名叫什麼？是怎樣得的呢？岐伯說：這是由於五味的一精一氣向上泛溢所致，病名叫脾癉。
五味入於口，藏於胃，其一精一氣上輸於脾，脾為胃輸送食物的一精一華，因病津一液停留在脾，致使脾氣向上氾濫，就會使人口中發甜，這是由於肥甘美味所引起的疾病。
患這種病的人，必然經常吃甘美而肥膩的食物，肥膩能使人生內熱，甘味能使人中滿，所以脾運失常，脾熱上溢，就會轉成消渴病。
本病可用蘭草治療，以排除蓄積鬱熱之氣。
黃帝說：有病口中發苦的，應取足少一陽一膽經的一陽一陵泉治療仍然不愈，這是什麼病？是怎樣得的呢？岐伯說：病名叫膽癉。
肝為將軍之官，主謀慮，膽為中正之官，主決斷，諸謀慮取決於膽，咽部為之外使。
患者因屢次謀略而不能決斷，情緒苦悶，遂使膽失卻正常的功能，膽汁循經上泛，所以口中發苦。
治療時應取膽募日月一穴一和背部的背腧一穴一，這種治法，記載於《一陰一陽一十二官相使》中。
黃帝說：有患癃病的，一天要解數十次小一便，這是正氣不足的現象。
同時又有身熱如炭火，咽喉與胸膺之間有格塞不通的感覺，人迎脈躁動急數，呼吸喘促，肺氣上逆，這又是邪氣有餘的現象。
寸口脈微細如頭髮，這也是正氣不足的表現。
這種病的原因究竟在哪裡？叫做什麼病呢？岐伯說：此病是太一陰一脾臟不足，熱邪熾盛在胃，症狀卻偏重在肺，病的名字叫做厥，屬於不能治的死症。
這就是所謂「五有餘、二不足」的症候。
黃帝說：什麼叫「五有餘、二不足」呢？岐伯說：所謂「五有餘」，就是身熱如炭，喘一息，氣逆等五種病氣有餘的症候。
所謂「二不足」，就是癃一日數十溲，脈微細如發兩種正氣不足症候。
現在患者外見五有餘，內見二不足，這種病既不能依有餘而攻其表，又不能從不足而補其裡，所以說是必死無疑了。
黃帝說：人出生以後就患有癲癇病的，病的名字叫什麼？是怎樣得的呢？岐伯說：病的名字叫胎病，這種病是胎兒在母腹中得的，由於其母曾受到很大的驚恐，氣逆於上而不下，一精一也隨而上逆，一精一氣並聚不散，影響及胎兒，故其子生下來就患癲癇病。
黃帝說：面目浮腫，像有水狀，切按脈搏大而且緊，身一體沒有痛處，形體也不消瘦，但不能吃飯，或者吃得很少，這種病叫什麼呢？岐伯說：這種病發生在腎臟，名叫腎風。
腎風病人到了不能吃飯、常常驚恐的階段，若驚後心氣不能恢復，心腎俱敗，神氣消亡，則為死症。
黃帝說：對。
分類：古代醫書