黃帝內經
上卷 素問篇 血氣形志
【本章要點】
一、指出人一體在生理情況下,六經氣血各有多少,此為臨證針刺補洩的依據之一。
二、說明形志苦樂所造成的疾病各有不同,其治療方法亦宜區別。
三、指出了五臟腧一穴一在背部的部位,並說明取一穴一的計算方法。
【原文】
夫人之常數1,太一陽一常多血少氣,少一陽一常少血多氣,一陽一明常多氣多血,少一陰一常少血多氣,厥一陰一常多血少氣,太一陰一常多氣少血。
此天之常數。
足太一陽一與少一陰一為表裡,少一陽一與厥一陰一為表裡,一陽一明與太一陰一為表裡,是為足一陰一陽一也。
手太一陽一與少一陰一為表裡,少一陽一與心主為表裡,一陽一明與太一陰一為表裡,是為手之一陰一陽一也。
今知手足一陰一陽一所苦,凡治病必先去其血,乃去其所苦2,伺3之所欲,然後洩有餘,補不足。
欲知背俞,先度其兩一乳一間,中折之,更以他草度去半已,即以兩隅相拄也,乃舉以度其背,令其一隅居上,齊脊大柱,兩隅在下,當其下隅者,肺之俞也。
復下一度,心之俞也。
復下一度,左角肝之俞也。
右角脾之俞也,復下一度,腎之俞也,是為五臟之俞,灸刺之度也。
形樂志苦4,病生於脈,治之以灸刺。
形樂志樂,病生於肉,治之以針石。
形苦志樂,病生於筋,治之以熨引5。
形苦志苦,病生於咽嗌,治之以百藥6。
形數驚恐,經絡不通,病生於不仁,治之以按摩醪藥。
是謂五形志也。
刺一陽一明出一血氣,刺太一陽一出一血惡氣,刺少一陽一出氣惡血,刺太一陰一出氣惡血,刺少一陰一出氣惡血,刺厥一陰一出一血惡氣也。
【註釋】
1常數:指定數的意思。
2苦:病苦,即疾病。
3伺:這裡是診察的意思。
4形樂志苦:形,指形體;樂,這裡身一體安逸;志,指一精一神;苦,這裡指一精一神苦悶。
形樂志苦,指形體安逸而情志郁苦的人。
5熨引:古代治病的一種方法,主要是溫熨法。
6百藥:指各種藥物。
【譯文】
人身各經氣血多少,是有一定常數的。
如太一陽一經常多血少氣,少一陽一經常少血多氣,一陽一明經常多氣多血,少一陰一經常少血多氣,厥一陰一經常多血少氣,太一陰一經常多氣少血,這是先天稟賦之常數。
足太一陽一膀一胱經與足少一陰一腎經為表裡,足少一陽一膽經與足厥一陰一肝經為表裡,足一陽一明胃經與足太一陰一脾經為表裡。
這是足三一陽一經和足三一陰一經之間的表裡配合關係。
手太一陽一小腸經和手太一陰一心經為表裡,手少一陽一三焦經與手厥一陰一心包經為表裡,手一陽一明大腸經與手太一陰一肺經為表裡,這是手三一陽一經和手三一陰一經之間的表裡配合關係。
現已知道,疾病發生在手足一陰一陽一十二經脈的那一經,其治療方法,血脈壅盛的,必須先刺出其血,以減輕其病苦;再診察其所欲,根據病情的虛實,然後洩其有餘之實邪,補其不足之虛。
要想知道背部五臟腧一穴一的位置,先用草一根,度量兩一乳一之間的距離。
再從正中對折,另以一草與前草同樣長度,折掉一半之後,拿來支撐第一根草的兩頭,就成了一個三角形,然後用它量病人的背部,使其一個角朝上,和脊背部大椎一穴一相平,另外兩個角在下,其下邊左右兩個角所指的部位,就是肺腧一穴一所在。
再把上角移下一度,放在兩肺腧連線的中點,則其下左右兩角的位置是心腧的部位。
再移下一度,左角是肝腧,右角是脾腧。
再移下一度,左右兩角是腎腧。
這就是五臟腧一穴一的部位,為刺灸取一穴一的法度。
形體安逸但一精一神苦悶的人,病多發生在經脈,治療時宜用針灸。
形體安逸而一精一神也愉快的人,病多發生在肌肉,治療時宜用針刺或砭石。
形體勞苦但一精一神很愉快的人,病多發生在筋,治療時宜用熱熨或導引法。
形體勞苦,而一精一神又很苦惱的人,病多發生在咽喉部,治療時宜用一藥物。
屢受驚恐的人,經絡因氣機紊亂而不通暢,病多為麻木不仁,治療時宜用按摩和藥酒。
以上是形體和一精一神方面發生的五種類型的疾病。
刺一陽一明經,可以出一血出氣;刺太一陽一經,可以出一血,而不宜傷氣;刺少一陽一經,只宜出氣,不宜出一血;刺太一陽一經,只宜出氣,不宜出一血;刺少一陰一經,只宜出氣,不宜出一血;刺厥一陰一經,只宜出一血,不宜傷氣。
分類:古代醫書