黃帝內經
上卷 素問篇 著至教論
著,是明的意思;至教,至真至確的聖人教誨。
本篇著重論述了醫學上至真至確的道理,所以篇名為「著至教論」。
其內容強調了學習醫學必須上通天文,下知地理,中曉人事;並指出三一陽一併至的發病情況及其對人的危害一性一。
新校正云:按全元起本在《四時病類論》篇末。
1黃帝坐明堂,召雷公而問之曰:子知醫之道乎?雷公對曰:誦而未(守)能解,解而未能別,2別而未能明,明而未能彰,足以治群僚,不足治(守)侯王。
願得受樹天之度,四時一陰一陽一合之,別3星辰與日月光,以彰經術,後世益明,上通神農,著至教疑於二皇。
帝曰:善。
無失之,此皆一陰一陽一表裡上下雌雄相輸應也,而道上知天文,下知地理,中知人事,可以長久,以教眾庶,亦不疑殆,醫道論篇,可傳後世,可以為寶。
雷公曰:請受道,諷誦用解。
帝曰:子不聞《一陰一陽一傳》乎?曰:不知。
曰:夫三一陽一天為業,上下無常,合而病至,偏害一陰一陽一。
雷公曰;三一陽一莫當,請聞其解。
帝曰:三一陽一獨至者,是三一陽一併至,並至如風雨,上為巔疾,下為漏病。
外無期,內無正,不中經紀,診無上下,以書別。
雷公曰;臣治疏愈,說意而已。
帝曰:三一陽一者,至一陽一也,積並則為驚,病起疾風,至如石辟石歷,九竅皆塞,一陽一氣滂溢,干嗌喉塞。
並於一陰一,則上下無常,薄為腸?。
此謂三一陽一直心,坐不得起,臥者便身全,三一陽一之病。
且以知天下,何以別一陰一陽一,應四時,合之五行。
雷公曰:一陽一言不別,一陰一言不理,請起受解,以為至道。
帝曰:子若受傳,不知合至道以惑師教,語子至道之要。
病傷五藏,筋骨以消,子言不明不別,是世主學盡矣。
腎且絕,惋惋日暮,從容不出,人事不殷。
1堂:古代天子宣明政教之堂。
2群僚:指一般官吏。
3疑:通「擬」,相似的意思。
黃帝坐在明堂裡,召來雷公向他問道,您懂得醫學道理嗎?雷公回答說,我雖然誦讀了一些醫書,但還不能很好地去解釋,即使可以作一些粗淺的解釋,但不能辨別清楚,即使能作一些辨別,但還不明白其中的道理,即使能明白一些道理,但還不能很好運用於臨一床一,所以我的醫術只能用來治療一般官員的疾病,不能用它來治療候王的疾病。
希望您教授我樹立天的度數,結合四時一陰一陽一的變化,測知日月星辰光影的知識,從而闡明醫學理論,讓後世更加明確無誤,可以上通於神農,這實在是至真至確的教化,簡直可以同二皇的功德相比擬。
黃帝說,講得好!不要忘失了,這些都是一陰一陽一、表裡、上下、雌雄相互聯繫相互應合的道理。
從醫學上說,必須上知天文,下知地理,中知人事。
只有這樣才能長久流傳,並用來教導眾人,才不致產生疑惑,將這些內容寫成醫學論著,傳於後世,成為一份寶貴財富。
雷公說,請讓我接受這些醫學理論,以便誦讀理解。
黃帝說,您沒有聽說《一陰一陽一傳》這部著作嗎?雷公回答說,不知道。
黃帝說,三一陽一在人一體就像自然界天的作用一樣,護衛人身上下,如果上下運行失去常規,那末內外之邪就會相合傷害人一體,從而產生疾病,以致傷害人身一陰一陽一之氣。
雷公問道,三一陽一莫當這句話怎麼樣解釋?黃帝說,所謂三一陽一獨至,就是指的三一陽一之氣合併而至。
三一陽一之氣合併而至時,其勢就像風雨一樣迅疾,向上侵襲人一體頭部,就形成頭部疾病;向下侵襲人一體下部,就造成二便失一禁的病證。
它所引起的病理變化,外無一定的脈色可察,內無特定的征像可辨,其病變又沒有固定的規律可循,所以診斷時不能確定病位屬上還是屬下,並將它記錄下來加以辨別。
雷公說,我在治療這類疾病時,常常取不到很好的療效,請您解釋一下其中的原因,以消除我的疑慮。
黃帝說,三一陽一之氣相合併後,一陽一氣極盛,並積在一起就使人產生驚懼,病起時像風一樣迅速,病來時如霹靂一樣猛烈,九竅閉塞不通,一陽一氣過盛而滿溢,於是病表現為咽干喉塞。
如果一陽一氣內並於一陰一,就會使上下失常,下迫腸道則形成腸?。
若三一陽一之氣直衝於心,就會使病人坐下就不能起來,臥下便感覺全身沉重。
這就是三一陽一合併所產生的疾病。
從這裡說明知道天與人相應的關係,分別四時與一陰一陽一相應五行相合的意義。
雷公說,對於這些理論,公開地說我不能辨別,背後說我不能理解。
請讓我站起來仔細聽您解釋,以便理解這一深奧的道理。
黃帝說,您雖然得到了老師的傳授,但還不能與至道相結合,所以對老師的教授產生了疑惑。
現在我來告訴您至道的要領,如果疾病傷害了五臟,筋骨日漸消損,像您那樣說不明白而且不能辨別,那末世上醫學理論就要消亡殆盡了。
如腎氣將絕時,病人心中鬱鬱不樂,傍晚時更加嚴重,欲靜處而不想出門,更不想頻繁的人事應酬。
分類:古代醫書