黃帝內經
上卷 素問篇 刺熱
一:五臟熱病的症狀、演變、預後及其針刺療法。
二:熱病的色珍,可以從外知內,善為運用,確能做到早期診斷和早期治療,有預防的積極意義。
三:刺熱病的孔一穴一以及護理方法,如五十九刺、脊椎諸一穴一和飲之寒水、寒衣、寒處等。
肝熱病者,小一便先黃,腹痛多臥,身熱。
熱爭則狂言及驚,脅滿痛,手足躁,不得安臥。
庚辛甚,甲乙大汗。
氣逆則庚辛死。
刺足厥一陰一少一陽一,其逆則頭痛員員,脈引沖頭也。
肝臟發生熱病,先出現小一便黃,腹痛,多臥,身發一熱。
當熱邪入髒,與正氣相爭時,則狂言驚駭,脅部滿痛,手足躁擾不得安臥;逢到庚辛日,則因木受金克而病重,若逢甲乙日木旺時,便大汗出而熱退,若將在庚辛日死亡。
治療時,應刺足厥一陰一肝和足少一陽一膽經。
若肝氣上逆,則見頭痛眩暈,這是因熱邪循肝脈上衝於頭所致。
心熱病者,先不樂,數日乃熱,熱爭則卒心痛,煩悶善嘔,頭痛面赤,無汗。
壬癸甚,丙丁大汗。
氣逆則壬癸死,刺手少一陰一太一陽一。
心臟發一熱病,先覺得心中不愉快,數天以後始發一熱,當熱邪入髒與正氣相爭時,則突然心痛,煩悶,時嘔,頭痛,面赤,無汗;逢到壬癸日,則因火受水克而病重,若逢丙丁日火旺時,便大汗出而熱退,若邪氣勝髒,病更嚴重將在壬癸日死亡。
治療時,應刺手少一陰一心和手太一陽一小腸經。
脾熱病者,先頭重、頰痛、煩心、顏青、欲嘔、身熱。
熱爭則腰痛,不可用俯仰,腹滿洩,兩頷痛。
甲乙甚,戊己大汗;氣逆則甲乙死,刺足太一陰一陽一明。
脾臟發生熱病,先感覺頭重,面頰痛,心煩,額部發青,欲嘔,身熱。
當熱邪入髒,與正氣相爭時,則腰痛不可以俯仰,腹部脹滿而洩瀉,兩頜部疼痛,逢到甲乙日木旺時,則因土受木克而病重,若逢戊已日土旺時,便大汗出而熱退,若邪氣勝髒,病更嚴重,就會在甲乙日死亡。
治療時,刺足太一陰一脾和足一陽一明胃經。
肺熱病者,先淅然厥起毫一毛一,惡風寒,舌上黃身熱。
熱爭則喘咳,痛走胸膺背,不得大息,頭痛不堪,汗出而寒。
丙丁甚,庚辛大汗。
氣逆則丙丁死。
刺手太一陰一陽一明,出一血如大豆,立已。
肺臟發生熱病,先感到體表淅淅然寒冷,毫一毛一豎一立,畏惡風寒,舌上發黃,全身發一熱。
當熱邪入髒,與正氣相爭時,則氣喘咳嗽,疼痛走竄於胸膺背部,不能太息,頭痛的很厲害,汗出而惡寒,逢丙丁日火旺時,則因金受火克而病重,若逢庚辛日金旺時,便大汗出而熱退,若邪氣勝髒,病更嚴重,就會在丙丁日死亡。
治療時,刺手太一陰一肺和手一陽一明大腸經,刺出其血如大豆樣大,則熱邪去而經脈和,病可立愈。
腎熱病者,先腰痛胻酸,苦渴數飲身熱。
熱爭則項痛而強,胻寒且酸,足下熱,不欲言。
其逆則項痛,員員淡淡然。
戊己甚,壬癸大汗。
氣逆則戊己死。
刺足少一陰一太一陽一,諸汗者,至其所勝日汗出也。
腎臟發生熱病,先覺腰痛和小腿發痠,口渴的很厲害,頻頻飲水,全身發一熱。
當邪熱入髒,與正氣相爭時,則項痛而強直,小腿寒冷痠痛,足心發一熱,不欲言語。
如果腎氣上逆,則項痛頭眩暈而搖動不定,逢利戊已日土旺時,則因水受土克而病重,若逢壬癸日水旺時,便大汗出而熱退,若邪氣勝髒,病更嚴重,就會在戊已日死亡。
治療時,刺足少一陰一腎和足太一陽一膀一胱經。
以上所說的諸髒之大汗出,都是到了各臟器旺之日,正勝邪卻,即大汗出而熱退病癒。
肝熱病者,左頰先赤;心熱病者,顏先赤;脾熱病者,鼻先赤;肺熱病者,右頰先赤;腎熱病,頤先赤。
肝臟發生熱病,左頰部先見赤色;心臟發生熱病,額部先見赤色;脾臟發生熱病,鼻部先見赤色;肺臟發生熱病,右頰部先見赤色,腎臟發生熱病,頤部先見赤色。
病雖未發,見赤色者刺之,名曰治未病。
病雖然還沒有發作,但面部已有赤色出現,就應予以刺治,這叫做「治未病」。
熱病從部所起者,至期而已,其刺之反者,三周而已。
重逆則死。
諸當汗者,至其所勝日,汗大出也。
熱病只在五臟色部所在出現赤色,並未見到其他症狀的,為病尚輕淺,若予以及時治療,則至其當旺之,病即可愈;若治療不當,應瀉反補,應補反瀉,就會延長病程,虛通過三次當旺之日,始能病癒;若一再誤治,勢必使病情惡化而造成死亡。
諸髒熱病應當汗出的,都是至其當旺之日,大汗出而病癒。
諸治熱病,以飲之寒水乃刺之,必寒應之,居止寒處,身寒而止也。
凡治療熱病,應在喝些清涼的飲料,以解裡熱之後,再進行針刺,並且要病人衣服穿的單薄些,居住於涼爽的地方,以解除表熱,如此使表裡熱退身涼而病癒。
熱病先胸脅痛,手足躁,刺足少一陽一,補足太一陰一。
病甚者為五十九刺。
熱病先出現胸脅痛,手足躁擾不安的,是邪在足少一陽一經,應刺足少一陽一經以瀉一陽一分之邪,補足太一陰一經以培補脾土,病重的就用「五十九刺」的方法。
熱病始手臂病者,刺手一陽一明太一陰一而汗出止。
熱病先手臂痛的,是病在上而發於一陽一,刺手一陽一明、太一陰一二經之一穴一,汗出則熱止。
熱病始於頭首者,刺項太一陽一而汗出止。
熱病開始發於頭部的,是太一陽一為病,刺足太一陽一頸項部的一穴一位,汗出則熱止。
熱病先身重骨痛、耳聾、好瞑、刺足少一陰一,病甚為五十九刺。
熱病先出現身一體重,骨節痛,耳聾,昏倦嗜睡的,是發於少一陰一的熱病,刺足少一陰一經之一穴一,病重的用「五十九刺」的方法。
熱病先眩冒而熱,胸脅滿,刺足少一陰一少一陽一。
熱病先出現頭眩暈昏冒而後發一熱,胸脅滿的,是病發於少一陽一,並將傳入少一陰一,使一陰一陽一樞機失常,刺足少一陰一和足少一陽一二經,使邪從樞轉而外出。
太一陽一之脈色榮顴骨,熱病也。
榮未交,曰今且得汗,待時而已。
與厥一陰一脈爭見者,死期不過三日。
其熱病內連腎,少一陽一之脈色也。
太一陽一經脈之病,赤色出現於顴骨部的,這是熱病,若色澤尚未暗晦,病尚輕淺,至其當旺之時,可以得汗出而病癒。
若同時又見少一陰一經的脈證,此為木盛水衰的死證,死期不過三日,這是因為熱病已連於腎。
少一陽一之脈色榮頰前,熱病也。
榮未交,曰今且得汗,待時而已。
與少一陰一脈爭見者,死期不過三日。
少一陽一經脈之病,赤色出現於面頰的前方,這是少一陽一經脈熱病,若色澤尚未暗晦,是病邪尚淺,至其當旺之時,可以得汗出而病癒。
若同時又見少一陰一經的脈證,此為木盛水衰的死證,死期不過三日,這是因為熱病已連於腎。
少一陽一經脈之病,赤色出現於面頰的前方,這是少一陽一經脈熱病,若色澤尚未暗晦,是病邪尚淺,至其當旺之時,可以得汗出而病癒。
若同時又見少一陰一脈色現於頰部,是母勝其子的死證,其死期不過三日。
熱病氣一穴一,三椎下間主胸中熱,四椎下間主膈中熱,五椎下間主肝熱,六椎下間主脾熱,七椎下間主腎熱。
榮在骶也,項上三椎陷者中也。
頰下逆顴為大瘕;下牙車為腹滿;顴後為脅痛;頰上者膈上也。
治療熱病的氣一穴一:第三脊椎下方主治胸中的熱病,第四脊椎下方主治膈中的熱病,第五脊椎下方主治肝熱病,第六脊椎下方主治脾熱病,第七脊椎下方主治腎熱病。
治療熱病,即取一穴一於上,以瀉一陽一邪,當再取一穴一於下ku,以補一陰一氣,在下取一穴一在尾骸骨處。
項部第三椎以下凹陷處的中央部位是大椎一穴一,由此向下便是脊椎的開始。
診察面部之色,可以推知腹部疾病,如頰部赤色由下向上到顴骨部,為有「大瘕洩」病;見赤色自頰下行至頰車部,為腹部脹滿;赤色見於顴骨後側,為脅痛;赤色見於頰上,為病在膈上。
分類:古代醫書