黃帝內經
上卷 素問篇 骨空論
【原文】
黃帝問曰:余聞風者百病之始也,以針治之奈何?岐伯對曰:風從外入,令人振寒,汗出,頭痛,身重,惡寒,治在風府,調其一陰一陽一。
不足則補,有餘則瀉。
大風頸項痛,刺風府,風府在上椎。
大風汗出,灸噫嘻,噫嘻在背下俠脊傍三寸所,厭之,令病者呼噫嘻,噫嘻應手。
從風憎風,刺眉頭。
先枕,在肩上橫骨間,折使榆臂,齊肘正,灸脊中。
肋絡季脅引少腹而痛脹,刺噫嘻。
腰痛不可以轉搖,急引一陰一卵一,刺八髎與痛上。
八髎在腰一尻一分間。
鼠瘺寒熱,還刺寒府。
寒府在附膝外解營。
取膝上外者使之拜,取足心者使之脆。
任脈者,起於中極之下,以上一毛一際,循腹裡,上關元,至咽喉,上頤循面入目。
衝脈者,起於氣街,並少一陰一之經,俠齊上行,至胸中而散。
任脈為病,男子內結七疝,女子帶下瘕聚。
衝脈為病,逆氣裡急。
【譯文】
黃帝問道:我聽說風邪是許多疾病的起始原因,怎樣用針法來治療?岐伯回答說:風邪從外侵入,使人寒戰、出汗、頭痛、身一體發重、怕冷。
治療用府一穴一,以調和其一陰一陽一。
正氣不足就用補法,邪氣有餘就用瀉法。
若感受風邪較重而頸項疼痛,刺風府一穴一。
風府一穴一在椎骨第一節的上面。
若感受風邪較重而汗出,灸一噫嘻一穴一。
噫嘻一穴一在背部第六椎下兩旁距脊各三寸之處,用手指按振,使病人感覺疼痛而呼出「噫嘻」之一聲,噫嘻一穴一應在手指下疼處。
見風就怕的病人,刺眉頭攢竹一穴一。
失枕而肩上和橫骨之間的肌肉強痛,應當使病人曲臂,取兩肘間相合在一處的姿勢,然後在肩胛骨上端引一直線,正當脊部中央的部位,給以灸治。
從絡季脅牽引到少腹而痛脹的,刺噫嘻一穴一。
腰痛而不可以轉側動搖,痛而筋脈攣急,下引一睪一丸,刺八髎一穴一與疼痛的地方。
八髎一穴一在腰一尻一骨間空隙中。
噫嘻發寒熱,刺寒府一穴一。
寒府在膝上外側骨與骨之間的孔一穴一中。
凡取膝上外側的孔一穴一,使患者彎腰,成一種拜的體一位;取足心湧一泉一穴一時,使患者坐跪的體一位。
任脈經起源於中極一穴一的下面,上行經過一毛一際再到腹部,再上行通過關元一穴一到咽喉,又上行至頤,循行於面部而入於目中。
衝脈經起源於氣街一穴一,與足少一陰一經相並,俠其左右上行,到胸中而散。
任脈經發生病變,在男子則腹內結為七疝,在女子則有帶下和瘕聚之類疾病。
衝脈經發生病變,則氣逆上衝,腹中拘急疼痛。
【原文】
督脈為病,脊強反折。
督脈者,起於少腹以下骨中央,女子入系廷孔,其孔,溺孔之端也。
其絡循一陰一器,合篡間,繞篡後,別繞一臀一至少一陰一,與巨一陽一中絡者,合少一陰一上股內後廉,貫脊屬腎,與太一陽一起於目內眥,上額,交巔上,入絡腦,還出別下項,循肩尃內俠脊抵腰中,入循膂,絡腎。
其男子循一莖一下至篡,與女子等。
其少腹直上者,貫齊中央,上貫心,入喉,上頤環唇,上系兩目之下中央。
此生病,從少腹上衝心而痛,不得前後,為沖疝;其女子懷孕,癃,痔,遺溺,嗌干。
督脈生病治督脈,治在骨上,甚者在齊下營。
其上氣有音者,治其喉中央,在缺盆中者,其病上衝喉者,治其漸,漸者上俠頤也。
蹇,膝伸不屈,治其楗。
坐而膝痛,治其機。
立而暑解,治其骸關。
膝痛,痛及拇指,治其膕。
坐而膝痛如物隱者,治其關。
膝痛不可屈伸,治其背內。
連脛若折,治一陽一明中俞髎,若別,治巨一陽一少一陰一滎。
一婬一濼脛痠,不能久立,治少一陽一之維,在外上五寸。
輔骨上橫骨下為楗,俠髖為機,膝解為骸關,俠膝之骨為連骸,骸下為輔,輔上為膕。
膕上為關,頭橫骨為枕。
【譯文】
督脈發生病變,會引起脊柱強硬反折的症狀。
督脈起於小腹之下的橫骨中央,在女子則入內繫於廷孔。
廷孔就是尿道的外端。
從這裡分出的絡脈,循著一陰一戶會合於一陰一部,再分繞於一肛一門的後面,再分歧別行繞一臀一部,到足少一陰一經與足太一陽一經中的絡脈,與足少一陰一經相結合上行經骨內後面,,貫穿脊柱,連屬於腎臟;與足太一陽一經共起於目內眥,上行至額部,左右交會於巔頂,內入聯絡與腦,復返還出腦,分別左右頸項下行,循行與脊膊內,俠脊抵達腰中,入內循膂絡於腎。
其在男子則循陰一頸,下至會一陰一,與女子相同。
其從少腹直上的,穿過臍中央,再上貫心臟,入於喉,上行到頤並環繞口一唇,再上行繫於兩目中央之下。
督脈發生病變,症狀是氣從少腹上衝心而痛,大小一便不通,稱為沖疝,其在女子則不能懷孕,或為小一便不利、痔疾、遺尿、咽喉乾燥等症。
總之,督脈生病治督脈,輕者至橫骨上的曲骨一穴一,重者則至在臍下的一陰一交一穴一。
病人氣逆上而呼吸有聲的,治療取其喉部中央的天突一穴一,此一穴一在兩缺盆的中間。
病人氣逆上充於咽喉的,治療取其大迎一穴一,大迎一穴一在面部兩旁夾頤之處。
膝關節能伸不能屈,治療取其股部的經一穴一。
坐下而膝痛,治療取其環跳一穴一。
站立時膝關節熱痛,治療取其膝關節處經一穴一。
膝痛,疼痛牽引到拇指,治療取其膝彎處的委中一穴一。
坐膝痛如有東西隱伏其中的,治療取其承扶一穴一。
膝痛而不能屈伸活動,治療取其背部足太一陽一經的俞一穴一。
如疼痛連及一尻一骨象折斷似的,治療取其一陽一明經中的俞髎三里一穴一;或者別取太一陽一經的滎一穴一通谷、少一陰一經的滎一穴一然谷。
濕漬水濕之邪日久而脛骨酸痛無力,不能久立,治取少一陽一經的別絡光明一穴一,一穴一在外踝上五寸。
輔骨之上,腰橫骨之下叫「楗」。
髖骨兩側環跳一穴一處叫「機」。
膝部的骨縫叫「骸關」。
俠膝兩旁的高骨叫「連骸」。
連骸下面叫「輔骨」。
輔骨上面的膝彎叫「膕」。
膕之上就是「骸關」。
頭後項部的橫骨叫「枕骨」。
【原文】
水俞五十七一穴一者:一尻一上五行,行五;伏菟上兩行,行五;左右各一行,行五;踝上各一行,行六一穴一。
髓空在腦後三分,在顱際銳骨之下,一在齦基下,一在項後中復骨下,一在脊骨上空在風府上。
脊骨下空,在一尻一骨下空。
數髓空在面俠鼻,或骨空在口下當兩肩。
兩敷骨空在敷中之一陽一。
臂骨空在臂一陽一,去踝四寸,兩骨空之間。
股骨上空在股一陽一,出上膝四寸。
脛骨空在輔骨之上端。
股際骨空在一毛一中動下。
一尻一骨空在脾骨之後相去四寸。
扁骨有滲理,湊無髓孔,易髓無空。
灸寒熱之法,先灸項大椎,以年為壯數;次灸橛骨,以年為壯數。
視背俞陷者灸之,舉臂肩上陷者灸之,兩季脅之間灸之,外踝上絕骨之端灸之,足小指次指間灸之,脛下陷脈灸之,外踝後灸之,缺盆骨上切之堅痛如筋者灸之,膺中陷骨間灸之,掌束骨下灸之,齊下關元三寸灸之,一毛一際動脈灸之,膝下三寸分間灸之,足一陽一明跗上動脈灸之,巔上一灸之。
犬所嚙之處灸之三壯,即以犬傷病法灸之。
凡當灸二十九處。
傷食灸之,不已者,必視其經之過於一陽一者,數刺其俞而藥之。
【譯文】
治療水病的俞一穴一有五十七個:一尻一骨上有五行,每行各五一穴一;伏兔上方有兩行,每行各有五一穴一;其左右又各有一行,每行各五一穴一;足內踝上各一行,每行各六一穴一。
髓一穴一在腦後分為三處,都在顱骨邊際銳骨的下面,一處在齦基的下面,一處在項後正中的復骨下面,一處在脊骨上空的風府一穴一的上面,脊骨下空在一尻一骨下面孔一穴一中。
又有幾個髓空在面部俠鼻兩旁,或有骨空在口一唇下方與兩肩相平的部位。
兩肩膊骨空在肩膊中的外側。
臂骨的骨空在臂骨的外側,離開手腕四寸,在尺、橈兩骨的空隙之間。
股骨上面的骨空在股骨外側膝上四寸的地方。
一尻一骨的骨空在輔骨的上端。
骨際的骨空在一陰一毛一中的動脈下面。
一尻一骨的骨空在一尻一骨的後面距離四寸的地方。
扁骨有血脈一尻一灌的紋理聚合,沒有直通骨髓的孔一穴一,骨髓通過灌的紋理內外交流,所以沒有骨空。
灸寒熱症的方法,先針灸項後的大椎一穴一,根據病人年齡決定艾灸的壯數;其次灸尾骨的尾閭一穴一,也是以年齡為艾灸的壯數。
觀察背部有凹陷的地方用灸法,上舉手臂在肩上有凹陷的地方(肩腢)用灸法,兩側的季脅之間(京門)用灸法,足外踝上正取絕骨一穴一處用灸法,足小趾與次趾之間(肩腢)用灸法,凹陷處的經脈(承山)用灸法,外踝後方(崑崙)用灸法,缺盆骨上方按之堅一硬如筋而疼痛的地方用灸法,胸膺中的骨間凹陷處(天突)用灸法,手腕部的橫骨之下(大陵)用灸法,臍下三寸的關元一穴一用灸法,一陰一毛一邊緣的動脈跳處(氣沖)用灸法,膝下三寸的兩筋間(三里)用灸法,足一陽一明經所行足跗上的動脈(沖一陽一)處用灸法,頭巔頂上(百會)亦用灸法。
被犬咬傷的,先在被咬處灸三壯,再按常規的治傷病法灸治。
以上針灸治寒熱症的部位共二十九處。
因於傷食而使用灸法,病仍不愈的,必須仔細觀察其由於一陽一邪過盛,經脈移行到絡脈的地方,多刺其俞一穴一,同時再用一藥物調治。
分類:古代醫書